JACC：促红细胞生成素并不能为心脏骤停患者带来益处
2016-06-29 fsy 译 MedSci原创
初步数据表明，服用高剂量的促红细胞生成素（Epo）类似物的患者在治疗院外心脏骤停（OHCA）时有临床受益。该研究的目的是在3期临床试验中评估促红细胞生成素α治疗OHCA患者的功效。作者进行了一项多中心，单盲，随机对照试验。假定心脏原因引起的OHCA后仍然昏迷的患者有资格参与此研究。在干预组，患者在第一个48小时期间接受12小时隔开的5次静脉内注射（每次40,000单位，最大总剂量为200,000单
初步数据表明，服用高剂量的促红细胞生成素（Epo）类似物的患者在治疗院外心脏骤停（OHCA）时有临床受益。
该研究的目的是在3期临床试验中评估促红细胞生成素α治疗OHCA患者的功效。
作者进行了一项多中心、单盲、随机对照试验。假定心脏原因引起的OHCA后仍然昏迷的患者有资格参与此研究。在干预组，患者在第一个48小时期间接受12小时隔开的5次静脉内注射（每次40,000单位，最大总剂量为200,000单位），在复苏后尽快开始。在对照组中，患者接受无红细胞生成素的标准治疗。主要终点在60天时是各组患者的脑功能分类（CPC）达到了1级的比例（没有或轻微的神经系统后遗症幸存）。次要终点包括全因死亡率，在不同时间点CPC水平患者的分布，和副作用。
总共有476例患者被纳入了初步分析。基线特征在2组是相似的。在60天时，干预组（76/234）32.4％的患者达到了CPC 1级水平，对照组（78/242）有32.1％的患者达到相应水平（比值比 1.01;95％可信区间： 0.68至1.48）。死亡率和在每个CPC水平患者的比例在各时间点没有差异。对于严重不良事件，在促红细胞生成素治疗的患者中发生的更频繁（22.6％ vs 14.9％，P=0.03），特别是血栓形成并发症（12.4％ vs 5.8％; 0.01）。
在假定心脏原因引起的OHCA复苏的患者中，早期促红细胞生成素加标准治疗并没有给患者带来临床益处，并有较高的并发症发生率。
原始出处：
Alain Cariou,Nicolas Deye,Benoît Vivien,et al.Early High-Dose Erythropoietin Therapy After Out-of-Hospital Cardiac Arrest,JACC,2016.6.29
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