如何治疗女性不孕症？

不孕症是指育龄男女双方有正常性生活且未采取避孕措施的情况下超过1年不能怀孕的一种临床疾病，其在世界卫生生殖系统中都是一大难题。相关数据表明，不孕症在已婚夫妇的发病率中为7%-15%，引起不孕的原因包括女性不孕和男性不育。

女性不孕的原因包括：盆腔因素占35%，如输卵管梗阻、子宫畸形、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位、子宫颈松弛或其他病变等；排卵障碍引起的不孕占25%-35%，比如低促性腺性无排卵、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能不全、先天性肾上腺腺皮质增生症、甲状腺功能异常等；免疫性不孕等。

当夫妻出现不孕不育的情况时，首先应当查明是夫妻双方中哪一方存在问题，然后给予针对性治疗。关于女性不孕症的治疗包括疏导激活疗法、抗体检测系统分析诊疗法、超声晶氧输卵管造影通液术等。

1. 疏导激活疗法

疏导激活疗法主要是采用系列药物来滋阴补肾、活血化瘀，可以使子宫卵巢发育进而受孕；人工周期治疗可以激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素以及黄体生成素等激素的分泌正常化，进而明显提高患有不孕症女性的卵子质量和受精卵的着床能力。

2. 抗体检测系统分析针疗法

免疫性女性不孕症的抗体检测是应用免疫酶标（ELISA）方法，有效检测人体内与生育有关的抗精子抗体（AsAb）、抗卵巢抗体（AOVAb）、抗子宫内膜抗体（AEMAb）、抗心磷脂抗体（ACLAb）。

3. 超声晶氧输卵管造影通液术

普通输卵管通液术治疗方法是临床上用于检查输卵管通畅性的一种技术，但是受到女性不孕患者的精神状态的影响，该方法可能具有较高的假阳性率和假阴性率。

此外，也可以借助中医手段对女性不孕症进行治疗，主要方法包括：普通针刺治疗、针刺与脐灸相结合、克罗米芬联合普通针刺、针灸联合中药治疗、手术联合针刺治疗、脏腑推拿结合温针灸治疗。

普通针刺治疗可以有效改善女性的不孕症，提高妊娠升功率。因为针灸能降低血清IL-6等炎症因子的含量，从而改善患者输卵管局部炎症渗透黏连等情况。将针刺与脐灸相结合治疗不孕症时可以显著提高妊娠率，成功率达到50%，效果较为显著。接受克罗米芬联合普通针刺治疗的患者，其受孕率较高。运用针刺联合中药治疗不孕症，二者联合治疗在子宫内膜厚度以及激素水平上都有明显的优化作用。另外，通过脏腑推拿结合温针灸治疗不孕症，也可以显著提升女性妊娠成功率。

参考资料：

[1]孙小鸥,李记泉,马铁明.女性不孕症病因及针灸治疗研究进展[J].辽宁中医杂志,2023,50(03):207-211.DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2023.03.057.