盘点：中医药的神奇之处
2017-06-09 MedSci MedSci原创
‘望闻问切’能探查病情，几味草药能化作良药，数根银针能消除病痛……中国传统的中医医学在不少外国人眼中是很“玄”的一件事。而中国中医科学院研究员屠呦呦因发明青蒿素获得2015年诺贝尔生理学或医学奖，“飞鱼”菲尔普斯在2016年奥运会上被拍到身上的拔罐痕，“玄”的中医药正受到世界越来越多的关注。这里梅斯小编整理了近期中医药发挥‘神力’的研究进展与大家一同分享。【1】 Oncotarget:传统中药
‘望闻问切’能探查病情，几味草药能化作良药，数根银针能消除病痛……中国传统的中医医学在不少外国人眼中是很“玄”的一件事。而中国中医科学院研究员屠呦呦因发明青蒿素获得2015年诺贝尔生理学或医学奖，“飞鱼”菲尔普斯在2016年奥运会上被拍到身上的拔罐痕，“玄”的中医药正受到世界越来越多的关注。这里梅斯小编整理了近期中医药发挥‘神力’的研究进展与大家一同分享。
【1】 Oncotarget:传统中药卡塞平（KSP）通过激发自噬抑制胃癌的生长
卡塞平（KSP）是中国研究者开发的一种新的中药。进行此研究的目的是探讨KSP是否能够抑制胃癌生长，并探究其可能的疗效机制。
通过MFCs（小鼠前胃癌细胞）皮下注射建立裸鼠胃癌异种移植模型。通过MDC染色检测自噬，Lyso-Tracker Red staining和Mito-Traker Green staining检测线粒体和溶酶体。将小鼠MFCs细胞株在加入了KSP的培养液中孵育48小时。结果发现，伴随溶酶体和线粒体的损伤，癌细胞死亡及自噬激活呈KSP浓度依赖性。
研究者同时进行了小鼠胃癌移植瘤模型体内的治疗研究，使用KSP（20毫升/公斤/天）治疗两周后，小鼠胃癌生长受到抑制，而在胃癌MFCs裸鼠异种移植模型肿瘤组织中Beclin-1，Cathepsin L、Bcl-2、p53和Caspase-3水平增加。重要的是，KSP引起的这些效应均能被自噬抑制剂3-MA抑制。（文章详见——Oncotarget:传统中药卡塞平（KSP）通过激发自噬抑制胃癌的生长）
【2】SCI REP：中药可缓解非小细胞肺癌化疗副反应
SCI REP近期发表了一篇文章，研究中药是否可以减轻化疗的副作用。研究共纳入314例Ⅰb期、Ⅱ期Ⅲa患者，所有患者均接受根治性手术。治疗方案为两种，158例患者接受长春瑞滨联合顺铂/卡铂（NP/NC）方案，156例患者接受NP/NC联合中药治疗方案。NP/NC方案引起1-2级轻度毒副反应，包括呕吐（43.6%）、疲劳（36.9%）、疼痛（23%）、口腔干燥（27.6%）、腹泻（7.9%）。中药组的不良反应发生率显着低于对照组（0.57% vs 4.02%）。在第2个化疗疗程，中药组短暂严重血液学副反应（3级或4级）发生率更低（11.9% vs 22.5%），中药组总胆红素升高率低于对照组（42.1% vs 46.2%）。
文章最后得出结论，中药联合辅助化疗可以部分缓解症状，还可以减少NP/NC化疗方案引起的副反应发生。（文章详见——SCI REP：中药可缓解非小细胞肺癌化疗副反应）
【3】 EMBO MOL MED：昆明动物所等解密传统中药冰片的外用镇痛作用
近日，中国科学院昆明动物研究所离子通道药物研发中心与上海长征医院合作，首次开展了符合国际标准的冰片临床研究 (参加临床实验总人数达 122 人)，解密传统中药冰片的外用镇痛作用。
冰片是常见的中药材，中医临床应用超过千年。冰片“味辛苦、性凉”，在中医里，它的一个重要功效是“消肿止痛”，可外用于“疮疡肿痛”、“肢节疼痛”等。但一直以来，外用冰片镇痛的临床功效缺乏符合国际标准的人体实验数据，其镇痛的科学机制也未被阐明。长期以来美国食品药品监督管理局将冰片定为食品添加剂，而没有列为药物使用。
研究人员通过随机分组的以安慰剂组为对照的双盲临床实验，证明外用冰片对术后病人的伤口疼痛有良好的镇痛作用。随后通过对疼痛信号传导通路上不同分子靶点的筛选，证明外周神经元上 TRPM8 离子通道是迄今为止发现的哺乳动物体内对冰片最为敏感的靶点。通过进一步建立小鼠疼痛模型、敲除小鼠 TRPM8 基因和药理学阻断实验，证明外用冰片的镇痛作用主要是由 TRPM8 通道介导。冰片激活 TRPM8 外周神经元后，进而激活脊髓背角突触前代谢型谷氨酸受体，最终导致疼痛神经信号传递的抑制。该研究首次提供了符合国际标准的外用冰片镇痛的临床研究数据，阐明了其作用的细胞分子机制，对传统中药冰片的现代化开发和走向世界具有重要意义。（文章详见——EMBO MOL MED：昆明动物所等解密传统中药冰片的外用镇痛作用）
【4】 MOL CELL：继青蒿素之后，又一神中药
近日，来自我国厦门大学的研究人员报道了一项关于从传统药用植物雷公藤中分离提取的雷公藤红素调控代谢的研究，相关研究成果刊登于国际杂志MOL CELL上。
雷公藤红素是一种有效的蛋白酶体抑制剂，证实通过抑制蛋白酶体活性进而诱发癌细胞凋亡。雷公藤红素是一个具有多种生物活性的天然产物，来源于中药雷公藤的根皮，它是治疗类风湿病雷公藤片、雷公藤多甙片等制剂的有效成分之一。最近发现的雷公藤红素的超级减肥作用更使这一传统中药成分风靡世界。
在本项研究中，研究人员报道Celastrol是一种有效的抗炎五环三萜，可以与Nur77结合起来抑制炎症并以依赖于Nur77的方式诱导自噬。 Celastrol促进Nur77从细胞核转移到线粒体，与肿瘤坏死因子受体相关因子2（TRAF2）相互作用。Celastrol结合Nur77以通过自噬来抑制炎症。实验结果明显显示，雷公藤红素有效地抑制了喂食高脂肪饮食的小鼠体重增加。（文章详见——
MOL CELL：继青蒿素之后，又一神中药）
【5】 研究证实我国近200种中药能有效治疗中风
我国科学家从近8000种中草药中发现了大量天然抗中风化合物，其中有接近200种中药植物被证实是中风治疗与恢复的常用药。该研究解释了中草药中多种抗中风植物潜在的作用机制，为抗中风药物研发提供了一个有吸引力的起点和广阔范围。
现在西医治疗主要集中在中风后期的恢复阶段，对于中风前期和发生阶段的急性干预药物非常少。中科院科学家从中国传统中草药植物入手，通过筛选中医临床抗中风治疗的中药药方，结合国内外多个数据库信息，利用分子对接的方法，研究了近8000种中草药，并从30438个小分子化合物中获得了2355个候选抗中风化合物。
科学家在中风治疗与恢复的近200种中药植物中，还发现了使用频率最高、效果最好的几种中草药，包括川芎、当归、红花、赤芍、黄芪、丹参、桃仁、大黄、菖蒲等。（文章详见——研究证实我国近200种中药能有效治疗中风）
【6】 Molecules：传统中医药参芪通过调控肥大细胞脱粒和Th1/Th2细胞因子平衡对抗过敏性鼻炎的影响
参芪是一种传统的中草药，并且被广泛的用于对过敏性鼻炎（AR）的治疗。最近，研究人员对参芪的抗过敏性鼻炎的活性和其潜在的分子机制进行了研究。
研究人员将卵清蛋白（OVA）诱导的过敏性鼻炎小鼠模型用来评估参芪的抗过敏性鼻炎活性，并利用小鼠嗜碱性白血病（RBL-2H3）细胞来检测参芪对免疫球蛋白E调控的细胞脱粒的影响。研究人员通过分离脾脏淋巴球，并通过蛋白免疫印迹技术检测转录因子和ELISA技术检测细胞因子（(IL-4 and IFN-γ）水平来调查参芪的抗过敏性鼻炎的作用。
结果发现，在OVA诱导的AR小鼠模型中，参芪减轻了过敏性鼻炎的症状，抑制了鼻粘膜的组织病理学变化，并且减少了IL-4 和IgE的水平。体外实验研究结果确定了参芪可以抑制肥大细胞脱粒作用。更深一步的是，研究人员发现，GATA3， T-bet， p-STAT6， 和 SOCS1的表达和IFN-γ and IL-4 的产生表明了参芪可以在OVA诱导的脾脏淋巴球中平衡Th1/Th2的比例。
最后，研究指出，这些结果表明了参芪可抑制肥大细胞调控的过敏反应和改善过敏性鼻炎中Th1/Th2的平衡，具有明显的抗过敏性鼻炎活性。（文章详见——Molecules：传统中医药参芪通过调控肥大细胞脱粒和Th1/Th2细胞因子平衡对抗过敏性鼻炎的影响）
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