舌及口底解剖
固有口腔是1个半穹窿状空间,具有前外侧壁、顶壁和底壁,向后通往口咽。
①前外侧壁:由牙齿、牙龈和牙槽骨内面构成。
②顶壁:由硬腭、软腭和悬雍垂组成的顶壁分隔固有口腔和上方的鼻腔。
a.硬腭:前2/3为上颌骨腭突,后1/3为腭骨水平板。硬腭向前方和两侧接续于上颌骨牙槽,向后方接续于软腭。
b.软腭:为接续于硬腭后方的一片肥厚且能活动的软组织板,软腭两侧隔融合于咽壁,向后延续成悬雍垂。
c.悬雍垂:为软腭后方的1个圆锥状突起,进一步伸向后下方。悬雍垂表面极富敏感神经,为吞因反射和会厌关闭的引擎。
③底壁:由下颌舌骨肌、颏舌骨肌、二腹肌前腹等肌肉共同构成。
a.下颌舌骨肌:为口底的主要肌肉,两侧起自下颌骨内缘的下颌舌骨肌线,斜向后内方向走行,其中两侧肌纤维在正中线上汇合同时向后集中附着于舌骨,两侧的三角形下颌舌骨肌融合后形成完整的口腔底壁。
b.颏舌骨肌:为在下颌舌骨肌上方中线两侧走行的扁平带状肌肉,自下颌骨颏棘后面的颏结节向后走行附着于舌骨体前缘。
c.二腹肌前腹:为在下颌舌骨肌下方中线两侧走行的带状肌肉,自下颌骨颏棘下方的二腹肌窝向后下方逐渐离开中线走行至舌骨体外侧缘处经中间腱移行为二腹肌后腹。总之,底壁是以下颌舌骨肌为主体,再由颏舌骨肌和二腹肌前腹分别在上面和下面的中线两侧予以补充和加固。
④后界:固有口腔的后方以口咽峡与口咽分界。口咽峡是由软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓和舌根等组成的1个活动的软组织环,既是口腔的解剖学后界,也是口腔向后进入口咽的出口。
舌骨上肌群:二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌、
舌骨下肌群:胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、甲状舌骨肌(胸骨甲状肌)
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