PLoS One：达比加群 vs 华法林治疗房颤
2015-10-30 Seven L 译 MedSci原创
对持续性心房颤动患者进行复律治疗可以快速且有效的恢复窦性节律。从2011年开始，达比加群和华法林均为非瓣膜型心房颤动患者的抗凝治疗药物。研究者进行了一项研究，调查不同抗凝治疗的复律时间、不良事件风险、因房颤再入院风险。该研究纳入了2011-2012年间，第一次因非瓣膜型房颤抗凝治疗以及第一次行复律治疗治疗的1,230名患者。其中 37%(n = 456)的患者使用达比加群； 63% (n = 77
对持续性心房颤动患者进行复律治疗可以快速且有效的恢复窦性节律。从2011年开始，达比加群和华法林均为非瓣膜性心房颤动患者的抗凝治疗药物。研究者进行了一项研究，调查不同抗凝治疗的复律时间、不良事件风险、因房颤再入院风险。
该研究纳入了2011-2012年间，第一次因非瓣膜性房颤抗凝治疗以及第一次行复律治疗治疗的1,230名患者。其中 37%(n = 456)的患者使用达比加群； 63% (n = 774)的患者使用华法林。达比加群组和华法林组复律时间分别是4.0 周(IQR 2.9 to 6.5)和 6.9周 (IQR 3.9 to 12.1)；在前4周内复律OR= 2.3 (95%CI 1.7 to 3.1)，提示该阶段达比加群更优。
在30周华法林和达比加群群累积卒中、出血、死亡发生率分别为2.0%和1.0%，两组比较aHR=1.33 (95% CI 0.33 to 5.42)。30周后因房颤再入院的发生率在华法林和达比加群组分别为9%和11%，两组比较aHR=0.66 (95% CI 0.41 to 1.08)。
研究结果表明，对非瓣膜性房颤患者，使用达比加群可以比华法林在更短的时间内恢复窦性节律，并且有效性和安全性也稍优于华法林。
原始出处：
Pallisgaard JL, Lindhardt TB,et al.Cardioversion and Risk of Adverse Events with Dabigatran versus Warfarin-A Nationwide Cohort Study.PLoS One. 2015 Oct 29;10(10):e0141377.
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