Antimicrob Resist Infect Control:聚维酮碘酒精VS.洗必泰酒精对肩部皮肤的消毒效果
2023-02-10 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
痤疮刀杆菌是厌氧性皮肤微生物组的一部分,定植在较深的皮肤层中。痤疮刀杆菌是导致肩部手术中手术部位感染(SSI)的一个主要因素。
痤疮刀杆菌是厌氧性皮肤微生物组的一部分,定植在较深的皮肤层中。痤疮刀杆菌是导致肩部手术中手术部位感染(SSI)的一个主要因素。近日,发表于Antimicrob Resist Infect Control的一项随机对照试验对比了聚维酮碘酒精与洗必泰酒精对肩部皮肤好氧和厌氧菌群的抗菌效果。
采用交叉研究设计,使用酒精基洗必泰(CHG-ALC)或酒精基聚维酮碘(PVP-I-ALC)对16名健康志愿者的肩部进行2.5分钟(标准)或30分钟(延长)的消毒处理。在治疗前、治疗后和治疗后3小时,使用标准化的杯状擦洗技术对皮肤部位进行采样。
结果显示,在使用PVP-I-ALC 2.5分钟和立即取样后,PVP-I-ALC比CHG-ALC更有效地减少需氧皮肤菌群(RF 2.55 ± 0.75 vs. 1.94 ± 0.91,P = 0.04),但延长接触时间和3小时取样后则不然。使用PVP-I-ALC后,凝固酶阴性葡萄球菌被完全消除,但使用CHG-ALC后,32个样本中仍有4个样本恢复。在标准(RF 3.96 ± 1.46 vs. 1.74 ± 1.24, p < 0.01)和延长(RF 3.14 ± 1.20 vs. 1.38 ± 1.16, p < 0.01)接触消毒时间和即时采样后,PVP-I-ALC比CHG-ALC更有效地减少厌氧菌群,但在3小时采样后没有。没有不良事件的报道。
综上所述,该研究结果表明,PVP-I-ALC在去除需氧菌群方面显示出微弱的优势,但在肩部厌氧菌群方面比CHG-ALC有更大的优势。标准和延长接触时间显示PVP-I-ALC在所有即时取样点的厌氧菌群方面具有优势,但在3小时取样时没有意义。这些结果强调了在骨科手术中对痤疮杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌的防护需求。然而,这些发现的临床意义应以SSI为终点进行研究。
原始出处:
Dorothea Dörfel, et al., Comparison of the antimicrobial efficacy of povidone-iodine-alcohol versus chlorhexidine-alcohol for surgical skin preparation on the aerobic and anaerobic skin flora of the shoulder region. Antimicrob Resist Infect Control. 2021 Jan 22;10(1):17. doi: 10.1186/s13756-020-00874-8.
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