体检查出“结节”怎么办?您关心的问题都在这儿→

2023-12-11 曜影医疗 网络 发表于上海

因为“结节”的多发性、年轻化,频频登上社交媒体热榜;很多人发现情绪对结节的影响,继而调侃:“别人生气我不气,气出结节无人替。”

“我体检发现肺部有结节”

“我体检出来不仅有乳腺结节,还有甲状腺结节

“我也莫名检查出来结节......”

这年头没个结节,似乎都不好意思说自己做过体检。

© 网络

 

体检出“结节”,就是病了吗?

首先,我们应该知道:结节是什么?

结节并不是特指的某一类疾病,而是指通过B超、CT、X光或MRI等影像学检查方法发现的、比周围组织密度更高的、与周围组织区别明显的一个“图形”。

这些结节,可能是正常的组织;也有可能是组织受伤后的疤痕;还有可能是新长出来的组织;“肺上的结节”还有可能是一些异物,比如灰尘。因此,需要具体情况具体分析。

随着近年来CT、B超等检测仪器的精密度日渐提高,小结节或微小结节发现得越来越多,但大部分是良性的。

 

结节是否要尽快处理,会癌变吗?

很多人体检发现结节后,会联想到癌症。那么,结节一定会发展为癌症吗?只有极少数结节会被确诊为癌症,绝大多数都无需过虑。

其实,包括肾、肝脏、卵巢、子宫在内的各个器官都有可能会发现结节;而在实际检查中,三大结节较为为常见,分别是甲状腺结节、乳腺结节、肺结节。我们对此逐一了解:

甲状腺结节

从临床实际情况来看,B超检查下来可能有20%-30%的人会检出大大小小的甲状腺结节,而在这些检出结节的人群中,确诊为癌的概率可能在2%-4%。如果刚开始确诊是良性结节,最后变成恶性的概率是非常低的,一般都不用太担心。

而如果甲状腺的体检报告上有这样的字眼时:甲状腺结节4级以上;边界不清;微小钙化灶;高度怀疑甲状腺癌——则应引起警觉,尽快到医院就诊。

乳腺结节

乳腺结节的检出无法实现完全的统计,但实际来看检出结节的患者最后确诊为癌的比例也是非常小。虽然乳腺癌已经成为全球第一大癌,但是发病率仍只有十万分之几十,总体概率并不高,不需要过于恐慌。

其中,乳腺肿瘤导致的乳腺结节:良性肿瘤可单发也可多发,好发于育龄期女性,触诊质韧,边界清楚,活动度好;恶性肿瘤常单发,好发于中老年女性,触诊质硬,边界不清,活动度差。大家可以加以区别。

肺结节

随着检查精度的提升,越来越多肺结节在很小的时候就被发现,几乎都是比较早期的,没有必要特别紧张;一般在8mm以下的结节都以随访观察为主,如果大小或者成分有变化再做处理。从结节发展到癌的比例还是很低的,不必要谈结节色变。

每年做肺部结节三维重建CT或做一次低剂量螺旋CT,是肺癌早诊早治的关键。值得注意的是,这几类肺部结节较为危险:不断增长且增长速度较快;结节边缘不规则,呈棉花状;开始侵犯胸膜。

 

为什么现在“结节”越来越多?

近年来,结节的检出率确实呈现上升趋势。据不完全统计,约10个人里8个有结节——这,又是为什么呢?

首先,随着现在生活节奏加快、生活压力加大,有些人形成了不健康的生活方式,比如晚睡晚起、暴饮暴食、运动不足、睡眠不好等,加上人口老龄化的因素,使得一些结节和恶性肿瘤的发病率持续上升。

其次,大家体检意识增强也是结节检出率提升的重要原因。过去人们大多有了明显症状才去就医,现在随着健康意识不断提升,越来越多的人积极参与体检和癌症早筛,也就有越来越多的疾病在早期被发现。

此外,检出率提升也与检测水平提高有关。近年来CT、B超等检测仪器的精密度日渐提高,医生的经验也不断增长,使得更小的结节也能被检出。

 

怎么做才能缓解“结节”?

因为“结节”的多发性、年轻化,频频登上社交媒体热榜;很多人发现情绪对结节的影响,继而调侃:“别人生气我不气,气出结节无人替。”

其实,对于结节的发病机制,目前还没有完全明确,很多结节和恶性肿瘤的发生都受多重因素的影响,如遗传、激素水平、饮食、生活习惯等。健康的生活方式,对于预防疾病十分重要。生活规律、注重睡眠、科学饮食、戒烟戒酒、多多锻炼,让身体和心理都维持一个比较健康的状态,是预防疾病的有效方式。

定期体检,有助于及时发现早期潜在疾病,有利于尽早采取措施。因此,我们建议45岁以上成年人可以选择开始肺部肺部CT筛查肺结节,高危人群建议每年可以做一次;40岁以上女性每年做一次乳腺彩超,40岁以上女性每年做一次乳腺钼靶检查。具体还是参考医生的建议,不要不筛查,也不要过度筛查。

注意:一旦体检查出结节,应该寻找专业的医疗机构就诊,让医生来判断结节是良性还是恶性、如何处理,“该观察的观察,该手术的手术”。

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