Lancet Healthy Longev：加速生物学老化与类风湿性关节炎风险、遗传易感性及预期寿命的关联

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，影响患者的预期寿命。加速的生物学老化被认为是与年龄相关疾病的主要风险因素，但其在类风湿性关节炎中的作用尚不明确。本研究旨在评估生物学老化与类风湿性关节炎风险、遗传易感性以及患者预期寿命之间的关联。

研究者使用Klemera-Doubal方法（KDMAge）和表型年龄（PhenoAge）计算了美国国家健康和营养调查（NHANES）和英国生物银行研究参与者的生物学年龄，作为生物学老化的代理指标。加速生物学老化的参与者KDMAge或PhenoAge加速值大于0，而非加速老化者的值小于或等于0。研究者进行了横断面分析，评估生物学老化与两个队列中类风湿性关节炎的关联，并在英国生物银行进行前瞻性分析，评估生物学老化与类风湿性关节炎发病的关联。

研究横断面分析显示，每增加1岁的年龄调整生物学年龄，类风湿性关节炎风险增加1%至10%之间。在NHANES中，加速老化个体比非加速老化个体患类风湿性关节炎的风险更高，KDMAge加速的比值为1.21（95% CI 1.03-1.42; p=0.018），PhenoAge加速为1.46（1.26-1.69; p<0.0001）。在英国生物银行中，加速老化个体与非加速老化个体相比，类风湿性关节炎风险增加（KDMAge比值为1.96 [95% CI 1.71-2.24]; PhenoAge为2.71 [2.51-2.92]）。前瞻性分析显示，加速生物学老化与类风湿性关节炎发病风险在英国生物银行的人群中，使用KDMAge（风险比1.27 [95% CI 1.03-1.55]）和PhenoAge（1.70 [1.52-1.92]）测量的加速生物学老化与类风湿性关节炎发病风险增加相关。在遗传易感性高的参与者中，加速生物学老化与类风湿性关节炎发病风险增加相关，并且我们注意到加速生物学老化和遗传风险之间存在显著的加性交互作用。在45岁时，患有类风湿性关节炎的人与未患病者相比，预期寿命降低。在患有类风湿性关节炎的人中，加速生物学老化与未加速老化相比，与预期寿命降低相关。

生物老化和标准多基因风险评分对英国生物库中类风湿性关节炎发病风险的联合影响（A）和人群四分位数（B）

总之，本研究显示，加速生物学老化可能增加类风湿性关节炎的风险，特别是在遗传风险高的人群中，并可能降低患有类风湿性关节炎的人的预期寿命。识别出加速生物学老化的人群对于降低类风湿性关节炎的风险和降低预期寿命具有重要意义。本研究的发现为类风湿性关节炎的预防和治疗提供了新的视角，强调了关注生物学老化过程在疾病管理中的重要性。

原始出处：

Assoconiatis between biological ageing and the risk of, genetic susceptibility to, and life expectancy associated with rheumatoid arthritis: a secondary analysis of two observational studies. Lancet Healthy Longev. 2024 Jan;5(1):e45-e55. doi: 10.1016/S2666-7568(23)00220-9. Epub 2023 Dec 8. PMID: 38081205.