消化

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 消化

AIM：乳糜泻患者的活检结果可预测癌症风险

2013-08-13 佚名 EGMN

癌症肿瘤活检
关注

《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)在线发表的一项瑞典研究显示，乳糜泻患者的随访肠活检结果有助于评估其发生淋巴组织增生性恶性肿瘤(LPM)的风险。【原文下载】 在这项研究中，纽约哥伦比亚大学乳糜泻中心的Benjamin Lebwohl医生及其同事在7625例活检证实乳糜泻(活检示存在绒毛萎缩)的患者中比较了LPM发生率，并通过随访活检观察中位时间1.3年后的愈

《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)在线发表的一项瑞典研究显示，乳糜泻患者的随访肠活检结果有助于评估其发生淋巴组织增生性恶性肿瘤(LPM)的风险。【原文下载】

在这项研究中，纽约哥伦比亚大学乳糜泻中心的Benjamin Lebwohl医生及其同事在7625例活检证实乳糜泻(活检示存在绒毛萎缩)的患者中比较了LPM发生率，并通过随访活检观察中位时间1.3年后的愈合情况。患者诊断时的中位年龄为35岁，63%为女性；诊断后的中位随访时间为11年，随访活检后的中位随访时间为9年。

共53例(0.7%)患者在随访活检后中位4.9年发生LPM。在43%的随访活检中观察到持续绒毛萎缩。总体而言，随访活检示持续绒毛萎缩的患者的LPM风险是活检示黏膜愈合患者的2倍以上[风险比(HR) 2.26]。但在随访活检后的第1年内，持续绒毛萎缩患者的LPM风险是黏膜愈合患者的近4倍(HR, 3.67)，此后随时间推移而降低。随访活检后1~5年和活检后5年以上，持续绒毛萎缩患者的LPM风险是黏膜愈合患者的2倍(HR, 1.99)，但差异无统计学显著性。

在男性和女性中均观察到持续绒毛萎缩与LPM风险增加相关，并且在随访活检时60岁以上患者中观察到的风险较高。持续绒毛萎缩患者发生LPM的风险高于一般人群。

研究者表示，乳糜泻患者LPM风险增加的原因尚不清楚，但该研究结果表明，LPM风险增加可能受到黏膜愈合影响。该研究的局限性在于缺乏有关患者对无麸质饮食的依从性的信息，因此尚不能断定饮食依从程度是否影响LPM风险。但该研究结果应促使临床医生进一步评估黏膜愈合这一治疗目标，以降低乳糜泻患者的LPM风险。

Lebwohl B, Granath F, Ekbom A, Smedby KE, Murray JA, Neugut AI, Green PH, Ludvigsson JF.Mucosal healing and risk for lymphoproliferative malignancy in celiac disease: a population-based cohort study.Ann Intern Med. 2013 Aug 6;159(3):169-75. doi: 10.7326/0003-4819-159-3-201308060-00006.

PMID: 
23922062

版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1969362, encodeId=a0931969362c7, content=<a href='/topic/show?id=091d1002385e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#预测癌症#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=100238, encryptionId=091d1002385e, topicName=预测癌症)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=d8f9279, createdName=slcumt, createdTime=Thu Oct 10 09:55:00 CST 2013, time=2013-10-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1277942, encodeId=3e4112e7942c4, content=<a href='/topic/show?id=d34e6523544' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#活检#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=47, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=65235, encryptionId=d34e6523544, topicName=活检)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c39f145, createdName=smlt2008, createdTime=Wed Aug 14 23:55:00 CST 2013, time=2013-08-14, status=1, ipAttribution=)]
    2013-10-10 slcumt

    #预测癌症#

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1969362, encodeId=a0931969362c7, content=<a href='/topic/show?id=091d1002385e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#预测癌症#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=100238, encryptionId=091d1002385e, topicName=预测癌症)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=d8f9279, createdName=slcumt, createdTime=Thu Oct 10 09:55:00 CST 2013, time=2013-10-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1277942, encodeId=3e4112e7942c4, content=<a href='/topic/show?id=d34e6523544' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#活检#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=47, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=65235, encryptionId=d34e6523544, topicName=活检)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c39f145, createdName=smlt2008, createdTime=Wed Aug 14 23:55:00 CST 2013, time=2013-08-14, status=1, ipAttribution=)]
    2013-08-14 smlt2008

    #活检#

    0

相关资讯

JAMA Intern Med：长期使用钙离子通道拮抗剂或增加绝经后浸润性乳腺癌风险

长期使用降压药与乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌危险之间的关联 研究要点： 长期应用钙离子通道拮抗剂（CCB）10年以上且近期仍在使用者与乳腺浸润性导管癌和乳腺浸润性小叶癌危险增加相关。 上述相关不因钙离子通道拮抗剂种类（长效VS.短效或二氢吡啶类钙拮抗剂VS.非二氢吡啶类钙拮抗剂）的不同而出现显著性变化。 关于钙离子通道拮抗剂长期使用与乳腺癌危险相关性的首例研究。【原文

PLOS ONE：儿童严重出生缺陷可致患癌症风险增加

一项由犹他大学领导的国际研究揭示，如果儿童和青少年患有某类出生缺陷，在一定程度上他们患癌症的风险会增加。根据发表在7月PLOS ONE上的研究表示，相比于正常健康的孩子，患有非染色体出生缺陷的儿童在15岁前的癌症风险会高出2倍。然而，特殊类型的出生缺陷决定了癌症发布率的不确定性，并且相对于许多普通的出生缺陷，癌症的患病风险并没有明显上升。【原文下载】 研究调查了占美国每年新生儿总数3%

JCO：地塞米松可改善晚期癌患者疲乏症状及生活质量

研究要点： 地塞米松可更有效地改善晚期癌症患者的CRF及生活质量 23%至33%的美国肿瘤医师常使用类固醇类药物进行终末期患者CRF控制 本研究为首个双盲、随机、安慰剂对照研究 癌症相关疲乏(CRF)为晚期癌症患者最常见症状。美国德克萨斯大学MD Anderson癌症中心SriramYennurajalingam博士等人进行了一项前瞻性随机、双盲、安慰剂对照研究，主要目的是对比考察地塞米松

Cell：阻断糖膳食可抑制癌症进展

2013年8月1日Cell封面图片显示转移Ras/Src细胞（GFP，绿色）发育成次级肿瘤在支气管上（壳结合蛋白，红色），果蝇运输氧的一个管状网络。封面的共聚焦图片通过Photoshop CS4软件进行过滤处理以达到彩色玻璃化效应（DAPI，蓝色）。用含高糖的食物喂养果蝇导致代谢缺陷，包括高血糖、超高胰岛素血症以及胰岛素抗药性。Hirabayashi等人目前研究显示高糖饮食转化Ras/Src-tr

IBD：表没食子儿茶素没食子酸酯治疗轻中度溃疡性结肠炎有效

EGCG治疗前后UC病灶处的对比 绿茶及其主要成分表没食子儿茶素-3-没食子酸酯（EGCG）有很强的抗炎作用，对炎症性疾病和癌症均有一定的保护作用，大量的动物及人体细胞学研究都支持这个观点。EGCG口服后的吸收率很低导致其全身生物利用率也很低，但EGCG在肠粘膜有很高的浓度。为了研究口服EGCG是否对溃疡性结肠炎UC有效，为此来自美国路易斯维尔大学的GeraldW等人进行了一项研究，结果

Cell：癌症治疗新途径 靶向保护及滋养癌细胞的Skp2蛋白

2012年，德州大学 MD 安德森癌症中心的科学家们证实，一种名为 Skp2 蛋白发挥了双重的促癌作用：关闭了对抗癌症的一种细胞防御，同时开启了一条癌症摄食代谢信号通路。现在他们找到了一种方法来关闭它。在发表于8月1日《细胞》（Cell）杂志上的新研究论文中，研究人员描述了第一个可直接结合和阻断 Skp2 的化合物，从而开辟了一条潜在的癌症治疗新途径。 论文的共同资深作者、MD 安德森癌症中