过敏性肺炎患者肺动脉高压的预测因素

2023-02-12 刘少飞 MedSci原创 发表于上海

反复接触致病抗原会导致慢性肺炎。这种情况可能与肺动脉高压(PH)并发。28.33%的HP患者普遍存在PH,预测PH发展的因素是HRCT胸部的纤维化模式和缺氧。

研究背景

过敏性肺炎(HP)是一种免疫学上诱发的肺实质炎症,发生在对各种抗原有反应的易感者身上。反复接触致病抗原会导致慢性肺炎。这种情况可能与肺动脉高压(PH)并发。

研究方法

纳入60名确诊为HP的患者,对所有患者进行临床检查、胸部高分辨率计算机断层扫描(HRCT)、动脉血气、6分钟步行试验(6MWT)、去饱和度指数、肺活量测定、超声心动图,对有高回声可能性的PH患者进行右心导管检查。

研究结果

患者的平均年龄为41.67±13.4岁,女性居多,83.3%的患者有养鸟史。71.7%的病例患有静止性缺氧,氧饱和度为89±11%,去饱和指数为9%±8%,PH的回声概率从低到高分别为71.67%、21.67%和6.67%,平均肺动脉收缩压为63.65(18.48)mmHg。17名(28.33%)患者被诊断为PH。患有PH的HP患者症状明显增多,HRCT胸部纤维化模式占主导地位,P < 0.001,其中82%的患者有缺氧现象,P < 0.001,6MWT后有明显的脱氧现象,P = 0.001。研究组中PH的预测因素是HRCT胸部的纤维化模式和低氧,OR=62.22,P < 0.001;49.2,P < 0.001。

Fig. 1

研究结论

28.33%的HP患者普遍存在PH,预测PH发展的因素是HRCT胸部的纤维化模式和缺氧。

参考文献:

Elnady MA, Elkorashy R, Nabil A, Ibrahim EK. Predictors of pulmonary hypertension in patients with hypersensitivity pneumonitis. BMC Pulm Med. 2023 Feb 9;23(1):61. doi: 10.1186/s12890-023-02347-1. PMID: 36759788.

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    2023-02-12 Midas 来自江苏省

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    2023-02-12 1209e435m98(暂无昵称) 来自浙江省

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