膝盖小,事不小……“科技+传统”,诞生全国首例

2020-07-07 佚名 河南省医

关节像生锈那样

关节像生锈那样

伸不直、弯不了

走不动、蹲不下

时而“吱吱”作响

时常疼痛难忍

亲,你可能得了

膝关节骨性关节炎

据统计

我国膝关节骨性关节炎的

患病率为8.1%,

全国约1.2亿人

受膝关节骨关节炎疼痛

的困扰

50岁以上的人群中

约有50%的人患有骨关节炎

65岁以上人群中

有90%的人患有此病

除年龄外,

也会引发该病的因素还有:

体重过重

受伤

糖尿病

此时,如果患者年龄不大、膝关节病变暂时还没有到需要换关节的程度,他们就会面临一个十分尴尬的局面:

?普通治疗已经无法改善病变与疼痛;

?换关节又为时过早。

这该如何是好?

科技助力 诞生全国首例

近日,河南省人民医院骨科二病区主任刘涛团队完成了

全国首例天玑机器人引导下保膝胫骨高位截骨术。

精准、快速、安全的治疗,帮助一位58岁的男士恢复行走。

两年前,58岁的王先生出现双膝关节疼痛。

一开始并未放在心上,但是情况越来越糟糕,疼痛感持续加重,只有休息时,疼痛才能有所缓解。

更令人担心的是,王先生两条腿的活动也越发不灵活,右腿情况最为严重。

今年6月18日,王先生的双膝疼痛感再次加重,已经达到了无法正常行走的程度。

他赶紧来到省医骨科二病区,找到刘涛主任,诉说自己的痛苦。

“我的右膝关节像‘生锈’了一样,上下台阶困难、关节肿胀疼痛,吃药都不管用了……”

经过检查,王先生被确诊为膝关节骨性关节炎。

他右腿的膝关节磨损最为严重,软骨下骨已经暴露。

刘涛主任说,软骨下骨内有神经分布,当产生磨损时候,就会产生疼痛。

因为膝关节软骨就像挡箭牌一样为骨头抵挡伤害,所以膝关节软骨其实每天都在磨损。

而膝关节软骨主要依靠关节液的营养,这使得它一旦受损害后很难自我修复。

专家团队考虑到:

王先生还年轻

关节损伤程度也并未达到置换关节的指征

王先生的腿有一定程度的胫骨内翻

所以以调整关节力线并保留膝关节为目的的“胫骨高位截骨术”手术是一个理想的选择。

这种手术能够最大程度

保留关节的运动功能和舒适性,

延长自身关节使用寿命。

但是,这种手术的终极目标是调整力线,截骨长度、角度都会对手术效果产生直接影响。

然而外科手术的局限性,使得此手术缺乏精准控制力线的手段。

精准施术,在患者日后的生活中起着至关重要的作用。

刘涛主任团队反复研究手术方案,决定采用——

国际先进的

新一代天玑手术机器人

进行精准规划和导航。

确保截骨平面、角度、深度误差均在毫米级,以求达手术患者的身体力线矫正到最佳程度。

手术如期举行。

在机器人“透视眼”和“稳定手”的精准操作下,分秒之间,关键步骤截骨和内固定置入的位置便已确定。

速度之快、准确度之高堪称教科书式操作。

随后,经验丰富的刘涛主任团队便遵循着规划路径,迅速为患者进行手术。

术中还采用了国际先进的TomoFix胫骨高位截骨内固定系统,可以承受150公斤的重量,术后第二天即可下地运动。

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不到一个小时,一台高质量的微创外科手术便已完成,一个全国首例技术就此诞生。

刘涛主任介绍,“天玑机器人导航+保膝胫骨高位截骨”两项技术的完美结合,在全国尚属首例。

由于手术精准,创伤小,恢复快,通常患者术后第二天就开始患肢的部分负重,4周开始逐渐增加负重,6-8周可以完全负重。

科学对待膝关节疼痛

刘涛介绍,治疗膝关节骨性关节炎,最科学的方法应该是

阶梯性治疗

即根据疾病的严重程度、发病时间长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。

早期

比如关节在变天、寒冷时不舒服,可以采取保守治疗,减少膝关节的负重和过量的高强度活动。

中期

出现关节运动疼痛、肿胀时,需要进行药物治疗,包括口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等。

晚期

出现疼痛加剧,药物已经无法缓解时,需考虑手术治疗。手术方法有很多,保膝治疗是首选。

如果患者年龄大,膝关节受损情况严重,痛苦感强烈,可以选择关节置换。

保护膝关节,从日常做起

1.控制体重。减轻关节负荷。

2.科学运动。少做弹跳、深蹲等对关节损伤大的动作,建议游泳。

3.养成良好的生活方式。避免关节受到反复的冲击力或扭力。

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