Radiology:那些临床上不要命的病会不会要了命呢?

2018-05-31 shaosai MedSci原创

本研究旨在通过对Bosniak IIF肾囊肿和胰腺侧支(SB)导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)进行影像学随访来确定患者年龄和合并症对预期寿命的影响。

本研究旨在通过对Bosniak IIF肾囊肿和胰腺侧支(SB)导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)进行影像学随访来确定患者年龄和合并症对预期寿命的影响。

本研究采用决策分析Markov模型来评价预期寿命。评估不同年龄(60-80岁)和不同程度合并症(无,轻度,中度或重度)的假设队列。比较影像随访组和非影像随访组在每项结果下的预期寿命。在随访中,假定与偶发结果相关的癌症能够在扩散前得到成功的治疗。对未随访组的Bosniak IIF囊肿(肾细胞癌)与SBIPMNs(胰腺导管腺癌)的死亡风险被进行了合并。使用敏感性分析评估模型假设和参数不确定性。

结果为最年轻、最健康的组(年龄60岁;无合并症),在随访中发现Bosniak IIF囊肿的预计寿命分别为6.5个月(女性)和5.8个月(男性); SBIPMN的预计寿命分别为6.4个月(女性)和5.3个月(男性)。患有Bosniak IIF囊肿的有严重合并症的60岁女性的预计寿命为3.9个月;无合并症的80岁女性的预计寿命为2.8个月,有严重合并症的80岁女性的预计寿命为1.5个月。在男性和SBIPMN中观察到类似的趋势。结果对癌症检测的随访表现、恶性风险和恶性的、未经随访的BosniakIIF囊肿的分期很敏感。

研究表明随着年龄的增长和合并症程度的增高,随访低风险偶然发现的结果对患者的收益越来越有限。

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