J Gastroenterology：长期使用质子泵抑制剂与胰腺癌的关系
2020-04-04 MedSci原创 MedSci原创
目前，质子泵抑制剂（PPI）的长期安全性受到越来越多的质疑。本项研究的目的是评估长期PPI使用者中胰腺癌发生的风险。
背景：目前，质子泵抑制剂（PPI）的长期安全性受到越来越多的质疑。本项研究的目的是评估长期PPI使用者中胰腺癌发生的风险。
方法：这项基于瑞典人口的队列研究纳入了796492个长期使用PPI的患者，使用胰腺癌的标准化发病率比（SIR）和95％置信区间（CI），并按使用，年龄，性别进行分层。同时比较20210名长期使用H2受体拮抗剂的使用者的胰腺癌风险。
结果：1733名长期使用PPI的患者和25位H2受体拮抗剂的患者出现了胰腺癌。对于PPI使用者，胰腺癌的总体风险增加（SIR = 2.22； 95％CI 2.12–2.32），并且在所有亚组分析中，在40岁以下的PPI使用者中，胰腺癌的风险最高（SIR = 8.90，95％CI 4.26–16.37），以及有幽门螺杆菌病史的个体（SIR = 2.99，95％CI 2.54–3.49）。入组后的第一年（在此期间使用PPI可能是由于胰腺癌的早期症状），随着时间的流逝，该风险仍然增加，5年后SIR = 1.57（95％CI 1.38–1.76）。H2受体拮抗剂与胰腺癌的相关性较弱（SIR = 1.02，95％CI 0.66-1.51）。
结论：这项研究显示，长期使用PPI的患者，尤其是最年轻的使用者，其胰腺癌的风险明显增加。
原始出处：
Nele Brusselaers. Et al. Long-term proton pump inhibitor usage and the association with pancreatic cancer in Sweden. J Gastroenterology.2020.
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