J AM COLL RADIOL：COVID-19大流行期间的影像学检查数量有何变化？

2019年冠状病毒病（COVID-19）对整个2020年的卫生保健系统运作产生了重大影响。在COVID-19大流行之初（即 "第一波"），各机构限制了影像学检查的数量一促进个人防护。研究表明，2020年3月和4月的影像检查数量明显减少，在一个单一机构的回顾性分析中下降了68%。

在整个COVID-19大流行期间，卫生保健系统的安全协议进行了调整，以确保防护的同时保持必要的医疗服务。将实际影像检查数量与2020年夏季进行比较的研究表明，医学成像已迅速恢复到接近COVID-19之前的水平。随着COVID-19病例的激增（例如，第二和第三波），医学影像学检查数量如何变化仍不明确。

近日，发表在J AM COLL RADIOL杂志的一项研究评估了本机构在COVID-19住院的高峰期的影像检查数量以及多种类型影像学检查的时间量，包括住院病人检查、门诊病人检查、急诊检查和有针对性的特定模式检查。

本研究收集了放射科检查数量和COVID-19住院人数，并对2020年COVID-19大流行期间的四个28天时间段进行了分析：1月的COVID-19前、4月的COVID-19住院 "第一波"、2020年夏季COVID-19住院人数相对低谷的 "恢复 "时间段以及11月的COVID-19住院 "第三波"。影像学研究根据采集时病人的位置分为住院病人、门诊病人或急诊部门。采用Mann-Whitney U检验来比较每个离散的28天时间段内的每日成像量。 

在COVID-19第一波感染期间，总体成像量是COVID-19前成像量的55%（11,098/20,011；P < .001）。在恢复期，整体成像量恢复到99%（19,915/20,011；P = .725），与COVID-19前相比，第三波成像量在急诊科显著降低，为88.8%（7,951/8,955；P < . 001），门诊病人明显较高，为115.7%（8,818/7,621；P = .008），住院病人无明显差异，为106%（3,650/3,435；P = .053），合计为102%（20,419/20,011；P = .629），总体无变化。 

图 2019年和2020年本院每天进行的影像检查总数的14天平均值（分别为灰色线和蓝色线），以及2020年1月1日至2020年11月23日科罗拉多州每天与2019年冠状病毒病（COVID-19）感染有关的住院人数的7天移动平均值。四个有代表性的28天时间段中的每一个都用黄色矩形表示。由于工作日和周末之间成像量的变化，使用了移动平均数来显示数据

本研究发现，在第一波COVID-19住院病例之后，影像学检查的数量出现了反弹，在接下来的大流行阶段，影像学检查的使用情况相对稳定。随着COVID-19疫苗接种的广泛开展，未来COVID-19住院人数的激增对影像学检查使用的影响将可忽略不计。 

原文出处：

Adam Schwertner,John McMenamy,David M Naeger.Radiology Imaging Volume Changes During Discrete COVID-19 Pandemic Waves: Implications for the Delta Variant of Coronavirus and Future Pandemics.DOI:10.1016/j.jacr.2021.09.045