Am J Respir Crit Care Med：COPD可增加卒中风险，抽烟是两者共同的危险因素
2015-10-26 phylis 译 MedSci原创
背景：慢性阻塞性肺疾病（COPD）和卒中是世界上最主要的死因。有证据证明这两种疾病存在相关性，COPD患者由动脉粥样硬化风险增加引起，或者卒中和COPD有共同的危险因子。目的：为了调查一般人群中COPD和卒中个亚型的相关性，并且探索心血管危险因素的作用，是否增加这种相关性。方法：前瞻性基于群体的鹿特丹研究中，研究者随访了13115名物卒中史的受试者。随访从1990-2008年开始，2012年结束。
背景：慢性阻塞性肺疾病（COPD）和卒中是世界上最主要的死因。有证据证明这两种疾病存在相关性，COPD患者由动脉粥样硬化风险增加引起，或者卒中和COPD有共同的危险因子。
目的：为了调查一般人群中COPD和卒中个亚型的相关性，并且探索心血管危险因素的作用，是否增加这种相关性。
方法：前瞻性基于群体的鹿特丹研究中，研究者随访了13115名无卒中史的受试者。随访从1990-2008年开始，2012年结束。应用时间依赖Cox风险比例弄醒分析COPD和卒中的相关性。
结果：1566名受试者存在COPD，1250受试者发生卒中，其中701名患者发生缺血性卒中，107发生出血性卒中。校正年龄、性别，COPD与所有卒中（HR 1.20; 95%CI 1.00-1.43）、缺血性卒中（HR 1.27; 1.02-1.59）和出血性卒中（HR 1.70; 1.01-2.84）都显著相关。校正心血管危险因素有相同的结果。相反，校正抽烟，缓解影响效应：所有卒中（HR 1.09; 0.91-1.31），缺血性卒中（HR 1.13; 0.91-1.42），出血性卒中（HR 1.53; 0.91-2.59）。急性重度加重的COPD患者发生卒中风险可增加6.66 (2.42-18.20)倍。
结论：这项研究显示COPD患者缺血性卒中和出血性卒中的风险增高，并且抽烟是两者共同的危险因子。
原文出处：
Portegies ML, Lahousse L, Joos GF,et al. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and the Risk of Stroke: the Rotterdam Study. Am J Respir Crit Care Med. 2015,Sep 28.
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