JAMA Netw Open：儿童感染SARS-CoV-2后的长期健康状况

新冠病毒（SARS-CoV-2）感染后的长期影响，即新冠后遗症（PCC），已成为公共卫生关注的焦点。儿童感染后的长期影响尤其值得关注，因为它们可能影响儿童的成长和发展。尽管大多数儿童感染SARS-CoV-2后症状较轻，但仍有可能出现长期的健康问题。了解儿童感染SARS-CoV-2后的长期健康状况对于制定有效的公共卫生策略和临床干预措施至关重要。此项研究提供了关于儿童新冠后遗症的宝贵信息，有助于更好地理解和应对这一新兴的公共卫生问题。

这是一项在14个加拿大三级儿科急诊部门进行的多中心、前瞻性队列研究，这些医院是加拿大儿科急诊研究网络的成员，随访时间为90天、6个月和12个月。参与者为18岁以下在2020年8月至2022年2月间接受SARS-CoV-2检测的儿童。数据分析从2023年5月至11月进行。研究的主要结果：出现符合PCC定义的症状和生活质量降低，这包括感染后3个月内出现的任何症状，且在随访时仍在持续，并影响日常功能。

结果：在6个月时的5147名儿童（1152名SARS-CoV-2阳性和3995名阴性）和12个月时的5563名儿童（1192名阳性和4371名阴性）中，有足够数据进行PCC分类，其中年龄中位数（四分位数间距）为2.0（0.9-5.0）岁，2956名（53.1%）为男性。在6个月随访时，1152名阳性儿童中有6名（0.52%）和3995名阴性儿童中有4名（0.10%）出现符合PCC定义的症状和生活质量变化（绝对风险差异0.42%；95% CI, 0.02%至0.94%）。在12个月时，1192名阳性儿童中有8名（0.67%）和4371名阴性儿童中有7名（0.16%）符合PCC定义（绝对风险差异0.51%；95% CI, 0.06至1.08%）。在12个月时，阳性儿童的PedsQL通用核心量表得分中位数（四分位数间距）为98.4（90.0-100），阴性儿童为98.8（91.7-100）（差异-0.3；95% CI, -1.5至0.8；P = .56）。在12个月随访时，8名阳性儿童中有7名（88%）报告呼吸系统症状，3名（38%）报告全身症状，1名（13%）报告神经系统症状。

急诊科不同SARS-CoV-2检测结果状态的结局

总之，这项研究发现，在加拿大儿科急诊部门接受SARS-CoV-2检测的儿童中，尽管感染SARS-CoV-2的儿童报告了增加的慢性症状，但很少有儿童发展成新冠后遗症（PCC），且总体生活质量与SARS-CoV-2阴性儿童没有差异。这些发现表明，虽然儿童感染SARS-CoV-2后可能会出现一些长期症状，但这些症状通常不会对他们的整体生活质量产生显著影响。这为儿童新冠后遗症的研究和管理提供了重要的见解。

原文出处：

Pediatric Emergency Research Canada (PERC) COVID Study Group. Post-COVID-19 Condition in Children 6 and 12 Months After Infection. JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2349613. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.49613. PMID: 38153737; PMCID: PMC10755606.