Neurology：贫血增加老年人群痴呆的发病风险

　贫血增加痴呆风险

贫血与老年人的新发痴呆是否相关尚不清楚。为此，韩国Ajou医学院精神与老年研究所的ChangHyung Hong博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年7月31日的Neurology杂志上。研究结果显示：在成年人群中，贫血与痴呆的风险增加相关，推荐将贫血作为认知健康的一个干预目标。

研究人员对健康、衰老和身体构成研究（健康ABC研究）中的2552位年龄较长者（平均年龄76.1岁，38.9%为黑人，51.8%为女性）进行分析。入组患者基线无痴呆，使用WHO的标准界定贫血，即男性血红蛋白小于 <13g/dL，女性血红蛋白 <12g/dL。痴呆的诊断根据痴呆药物应用、住院记录或改良迷你精神状态评分（3MS评分）的改变超过均数1.5个标准差。使用离散时间Cox构成比风险模型检验出现贫血相关痴呆的风险。

研究结果显示：在2552位志愿者中，392（15.4%）位年龄较长者在基线时存在贫血。在11年的随访中，455位（占17.8%）志愿者出现了痴呆。在未校正模型中，相较基线没有贫血的志愿者，那些基线存在贫血的志愿者痴呆风险增加。校正患者的一般资料、APOE ε4、基线3MS评分、合并症和肾功能后，这种相关性仍然显著存在。对其他的贫血测量值（平均血红蛋白量、红细胞分布宽度）、促红细胞生成素、C反应蛋白进行进一步校正后也没有对结果产生明显改变。性别和种族对出现痴呆的风险没有相互作用。

研究结果认为：在成年人群中，贫血与痴呆的风险增加相关。这也提示需要进一步研究，把贫血作为痴呆的危险因素，推荐将贫血作为认知疾病的干预手段。

Chang Hyung Hong, Cherie Falvey, MPH, Tamara B. Harris,Eleanor M. Simonsick, Suzanne Satterfield, DrPh, Luigi Ferrucci,Andrea L. Metti, MPH, Kushang V. Patel,MPH and Kristine Yaffe.Anemia and risk of dementia in older adults:Findings from the Health ABC study.Published online before print July 31, 2013, doi:10.1212/WNL.0b013e31829e701d.Neurology August 6, 2013 vol. 81 no. 6 528-533