Hypertension：sFlt-1/PlGF比值在子痫前期诊断中的作用
2020-07-27 MedSci原创 MedSci原创
在临床诊断为子痫前期的女性中，严重AI的特征是子痫前期频发和子痫前期相关的不良结局，相比之下，无AI和轻度AI的特征是不必要的早期分娩，通常是由于误诊造成的。
子痫前期的特征是血管生成失衡（AI），可溶性fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）/胎盘生长因子（PlGF）比值有助于子痫前期的诊断以及不良结局的预测，但通过sFlt-1/PlGF比值评估的AI程度与临床诊断为子痫前期患者的正确诊断、临床特征和结局之间的关系尚不清楚。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员分析810名子痫前期的妇女。根据sFlt-1/PlGF比值将患者分为三组：无AI（≤38）、轻度AI（38–85）和重度AI（≥85）。
与轻度和重度AI的患者相比，没有AI的患者更有可能出现合并症和假性蛋白尿（P<0.001）。重度AI患者早产、14天内分娩和小胎龄婴儿的发生率高于无轻度AI的患者（P<0.001），轻度AI的患者高于无AI患者（P≤0.01）。仅在严重AI的患者中出现任何不良的母亲预后（HELLP综合征、肝酶升高、血小板减少、胎盘早剥、急性肾损伤）。有趣的是，随着AI程度的升高，子痫前期的误诊率逐渐降低（无AI：100％，轻度AI：88.2％，重度AI：15.6％）。
由此可见，在临床诊断为子痫前期的女性中，严重AI的特征是子痫前期频发和子痫前期相关的不良结局，相比之下，无AI和轻度AI的特征是不必要的早期分娩，通常是由于误诊造成的。
原始出处：
Alfredo Leaños-Miranda.et al.Usefulness of the sFlt-1/PlGF (Soluble fms-Like Tyrosine Kinase-1/Placental Growth Factor) Ratio in Diagnosis or Misdiagnosis in Women With Clinical Diagnosis of Preeclampsia.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15552
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