Diabetologia：可显著改善25%胰岛素抵抗的最佳运动时段竟是...

目前的肥胖大流行部分是由于缺乏体力活动和白天久坐不动（久坐）的结果。久坐行为与心脏代谢疾病（包括2型糖尿病）的风险增加有关。一些研究表明，久坐时间的短暂休息与心脏代谢状况的改善有关，长时间坐着的站立或轻度活动频繁中断可改善血糖反应和三酰基甘油水平。 

既往研究表明，运动与肝脏脂肪含量降低有关，从而改善胰岛素敏感性。因此，本研究假设久坐时间的中断可能会降低肝脏脂肪和胰岛素抵抗，最终预防2型糖尿病。

除了不活动的持续时间外，有人认为白天身体活动的时间可能与代谢健康有关。然而，只有少数研究检查了全天活动时间与人类代谢风险标志物的关联，结果并不一致。在一般人群中，身体活动时间与代谢健康有关的重要性目前尚不清楚。

因此，本研究旨在探索中年人群中体力活动和久坐时间休息与肝脏脂肪含量和胰岛素抵抗的关联。

在荷兰肥胖流行病学（NEO）研究的775名参与者中，研究人员使用活动传感器评估久坐时间，久坐时间和不同强度的身体活动，并通过磁共振评估肝脏脂肪含量（n = 256）。参与者被归类为早上（06：00-12：00）、下午（12：00-18：00）或晚上（18：00-00：00）最活跃，以及平均分布在全天中的中等至剧烈体育活动(MVPA)。在某一时间段内最活跃的被定义为在该时间段内花费了大部分(%)的日总MVPA。

研究人员使用线性回归分析，研究了久坐时间、休息时间和MVPA时间与肝脏脂肪含量和HOMA-IR之间的关系，并对包括体脂在内的人口统计学和生活方式因素进行了调整。

结果显示，参与者（42%男性）的平均（SD）年龄为56（4）岁，平均（SD）BMI为26.2（4.1）kg/m²。总久坐时间与肝脏脂肪含量或胰岛素抵抗无关，而久坐时间中的休息时间与较高的肝脏脂肪含量相关。MVPA总量（-5%/h [95% CI -10%/h， 0%/h]）和MVPA的时间与胰岛素抵抗降低有关，但与肝脏脂肪含量无关。

与全天MVPA分布均匀的参与者相比，上午最活跃的参与者的胰岛素抵抗相似（-3% [95% CI -25%，16%]），而在下午（-18% [95% CI -33%， -2%]）或晚上（-25% [95% CI -49%， -4%]）最活跃的参与者中，胰岛素抵抗降低。

久坐时间的每日休息次数与较低的肝脏脂肪含量或降低的胰岛素抵抗无关。下午或晚上进行的中度至剧烈活动与胰岛素抵抗降低高达25%有关。进一步的研究应评估身体活动的时间是否对2型糖尿病的发生也很重要。

原文来源：

van der Velde, J.H.P.M., Boone, S.C., Winters-van Eekelen, E. et al. Timing of physical activity in relation to liver fat content and insulin resistance. Diabetologia (2022). https://doi.org/10.1007/s00125-022-05813-3