Expert Rev Anti Infect Ther:不同剂量的达巴万星治疗急性细菌性皮肤和皮肤结构感染的疗效

2022-10-28 MedSci原创 MedSci原创

急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)是全世界最常诊断的皮肤感染,包括蜂窝组织炎、伤口感染和严重的皮肤脓肿,包括福尼尔坏疽。

急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)是全世界最常诊断的皮肤感染,包括蜂窝组织炎、伤口感染和严重的皮肤脓肿,包括福尼尔坏疽。近日,发表于Expert Rev Anti Infect Ther的一项系统回顾旨在了解不同剂量的达巴万星治疗ABSSSIs的疗效以及与其他抗生素的对比。

研究人员系统检索了MEDLINE和Cochrane数据库中收录的相关文章,选择了10项临床试验进行定性回顾。其中,5项试验比较了一个或两个剂量的达巴万星与其他抗生素,如万古霉素或利奈唑胺。

结果,两剂达巴万星(OR 1.13;95% CI 0.75-1.71;p = 0.55)或单剂达巴万星(OR 0.98;95% CI 0.19-5.17;p = 0.98)与其他抗生素的治疗结果没有明显差异。一个剂量与两个剂量的达巴万星在所有治疗组中都没有显示出明显的差异。相反,全球微生物学评估结果表明,与单剂量达巴万星相比,两剂量达巴万星在耐甲氧西林和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌方面都有良好的效果(OR 2.96;95% CI 1.19-7.39;p = 0.02)。

综上所述,该研究结果表明,无论是单剂量还是双剂量的达巴万星治疗,在临床上都与万古霉素和利奈唑胺等其他抗生素治疗ABSSSI一样有效。达巴万星具有很好的药代动力学特征,可以有很好的治疗依从性,对于门诊病人来说,使用最少的资源的安全选择是一个关键因素,但仍然没有足够的支持或反对其使用,而不是替代的抗生素组合。进一步的试验是必要的,要有足够数量和类型的病人,充分和可比的随访期,以及可比的临床情况和致病菌,以便更恰当地与其他抗生素进行比较,并阐明新的抗菌素在常规临床实践中的作用。

 

原始出处:

Nuria Monteagudo-Martínez, et al., Acute Bacterial Skin and Skin-Structure Infections, efficacy of Dalbavancin: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2022 Nov;20(11):1477-1489. doi: 10.1080/14787210.2021.1828865.  

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