Lancet:流感爆发,不可小视

2015-08-24 MedSci MedSci原创

背景:自从美国2009年爆发甲型流感(H1N1)后,流感监测信息系统开始着重关注门诊病人等人口基数大的流感趋势。方式:从2009年10月1日到2013年7月31日,研究人员选取了一些代表13个卫生管辖区的门诊诊所,统计因流感样疾病(包括咳嗽或喉咙痛)就诊的患者数目及其年龄。四年来,104个诊所的工作人员(平均每年调查35-64个)统计可得,平均就诊患者数目为368559名(IQR 352595–4

背景:自从美国2009年爆发甲型流感(H1N1)后,流感监测信息系统开始着重关注门诊病人等人口基数较大的流感趋势。


方式:从2009年10月1日到2013年7月31日,研究人员选取了一些代表13个卫生管辖区的门诊诊所,统计因流感样疾病(包括咳嗽或喉咙痛)就诊的患者数目及其年龄。四年来,104个诊所的工作人员(平均每年调查35-64个)统计可得,平均就诊患者数目为368559名(IQR 352595–428286),有35663位患者因流感样疾病就诊,研究人员共收集了13925例患者的咽拭子标本。他们对每周前十位流感样疾病就诊的门诊患者采取RT-PCR检测他们的咽拭子标本,并收集相应临床数据。由此计算出流感样疾病的发病率和感染的患者规模,由此计算出每周RT-PCR试验阳性的患者人数。

结果:研究发现,咽拭子标本的阳性率为58.3%-77.8%。年龄范围在2-17岁、因流感相关性疾病就诊的儿童和青少年咽拭子阳性率最高(可达4.2%-28%/年/1000人);年龄超过65岁的老人咽拭子阳性率最低(达0.5%-3.5%/年/1000人)。

H1N1甲型流感和乙型流感在第一次爆发流行后会交替爆发,出现1个流行高峰;而H3N2会出现2个流行高峰。在11459例流感样疾病就诊的患者中,有3289位患者接种了流感疫苗,占28.7%;在11953位病人中有1644位病人开具了抗病毒处方药,占13.8%。

启迪:2009年甲流爆发后,世界各地不同年龄阶段患者及不同季节下流感的发病率皆不相同。年幼的孩子更易受流感侵袭,因此,有必要普及流感疫苗的接种,并且合理服用抗病毒药物。

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