Circulation:我国学者领衔制定国际儿童高血压界值标准
2015-12-22 山东大学公共卫生学院 马传伟 MedSci原创
近年来随着肥胖的流行和盐摄入的增加,儿童高血压成为重要的公共卫生问题。儿童血压偏高可引起靶器官损害,比如左心室肥大和颈动脉内中膜增厚等。同时,儿童的血压偏高现象可能持续到成年时期,从而增加成年期高血压、冠心病和脑卒中等慢性病的风险。因此,早期识别和控制儿童高血压,对于预防近期靶器官损害以及成年期心血管病事件都具有重要的公共卫生意义。在成人中,一般将SBP/DBP≥140/90mmHg作为高血压的诊
近年来随着肥胖的流行和盐摄入的增加,儿童高血压成为重要的公共卫生问题。儿童血压偏高可引起靶器官损害,比如左心室肥大和颈动脉内中膜增厚等。同时,儿童的血压偏高现象可能持续到成年时期,从而增加成年期高血压、冠心病和脑卒中等慢性病的风险。因此,早期识别和控制儿童高血压,对于预防近期靶器官损害以及成年期心血管病事件都具有重要的公共卫生意义。在成人中,一般将SBP/DBP≥140/90mmHg作为高血压的诊断界值。然而,目前没有关于儿童青少年血压偏高界值的国际标准,这限制了全球儿童血压偏高率的可比性。
近日,来自山东大学的席波副教授和首都儿科研究所的宗心南助理研究员,联合来自伊朗、韩国、印度、美国、波兰、突尼斯及瑞士等7个国家的30余名从事儿童高血压研究方面的学者,收集了5万余名6-19岁儿童的血压数据,采用最新的儿童生长发育标准制定的广义相加模型(GAMLSS),首次研制出基于性别、年龄和身高的国际儿童血压偏高百分位(P90、P95和P99)标准(表1和表2)。结果表明,13岁以前,男孩与女孩血压偏高的界值相似;14岁以后,男孩血压偏高的界值高于女孩。该国际标准与美国第4次报告推荐的标准相比,收缩压的相应百分位低于美国第4次报告,而两者舒张压百分位则相似。
本次制定的国际儿童血压标准,能用于世界各国儿童血压偏高率的比较,将为全球儿童血压偏高的防治提供有效的工具。该标准将来可直接应用于儿童高血压的临床评价和预防保健方面,从而实现科研成果的转化。儿童国际血压标准的研制是集体智慧的结晶,本文作者感谢世界各国参与单位及其参与者对本研究的大力支持。
《Circulation》为美国心脏病学会(AHA)的会刊,2015年的影响因子为14.43,在心血管病学领域期刊中排名第1位。
原始出处:
Bo Xi et al.Establishing International Blood Pressure References Among Non-Overweight Children and Adolescents Aged 6-17 Years.CIRCULATIONAHA.115.017936 Published online before print December 15, 2015,doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017936
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