——李俊杰教授复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任医师，医学博士。2008年毕业于复旦大学临床医学七年制专业，2012年获得肿瘤科主治医师资格并担任乳腺外科主治医师。后至美国麻省总院进行乳腺癌临床专科进修学习，专注于乳腺癌的临床和基础研究，熟练掌握乳腺常规手术技巧、乳腺癌早期诊断及综合治疗策略，参与多项国际、国内多中心临床试验，在SCI及国内核心期刊发表论文10余篇，并参与十余本乳腺肿瘤相关书籍的编写。现任中国抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员、中华医学会乳腺肿瘤学组青委、上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委及秘书长、JCO中文版青年专家、中华乳腺病杂志中青年编委等职务。 近期，肿瘤领域顶级期刊Journal of Clinical Oncology（以下简称：JCO，IF= 28）发表一项来自中国的CBCSG010临床试验结果，这也是中国乳腺癌辅助治疗研究领域首个登顶JCO的临床研究。梅斯医学特此采访了该研究报告的第一作者，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科李俊杰教授。 采访约在复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区的门诊大楼。尽管有新冠疫情的影响，前来医院就诊的患者依然排起长龙，挤满了门诊大厅。我们约定的采访时间和正常的午餐时间早已过去，然而李俊杰教授的患者始终络绎不绝。直到耐心地诊疗完上午的最后一个患者，抓住忙碌之余短暂的间隙，李俊杰教授给我们解读了研究报告，回顾十年研究的历程，并展望未来。 Adjuvant Capecitabine With Docetaxel and Cyclophosphamide Plus Epirubicin for Triple-Negative Breast Cancer (CBCSG010): An Open-Label, Randomized, Multicenter, Phase III Trial，J Clin Oncol. 2020 Apr 10:JCO1902474. doi: 10.1200/JCO.19.02474.
联合卡培他滨治疗的XT-XEC方案比较传统方案的5年生存率的Kaplan-Meier估计，Adjuvant Capecitabine With Docetaxel and Cyclophosphamide Plus Epirubicin for Triple-Negative Breast Cancer (CBCSG010): An Open-Label, Randomized, Multicenter, Phase III Trial，J Clin Oncol. 2020 Apr 10:JCO1902474. doi: 10.1200/JCO.19.02474. 研究结果证实，联合卡培他滨治疗的XT-XEC方案较传统方案，显著提高早期三阴性乳腺癌患者的无病生存，5年无病生存率（DFS）从80.4%提高到86.3%，提升了6个百分点；降低34%的事件风险，其中降低复发风险（RFS）41%，降低远处转移风险（DDFS）37%；总生存率（OS）由对照组的5年90%增加到研究组的93%，极大改善了三阴性乳腺癌的预后。 针对整体乳腺癌人群的FINXX研究中发现仅三阴性乳腺癌的患者，联合使用卡培他滨可以改善预后，而CREATE-X研究发现新辅助治疗使用蒽环类和紫杉类药物的non-pCR患者，再使用单药的卡培他滨进行序贯治疗，可以改善预后。随后进行的CIBOMA临床试验，针对三阴性乳腺癌患者，蒽环类和紫杉类药物新辅助抑或辅助化疗结束后序贯卡培他滨，并不能改善三阴性乳腺癌预后。因此，当前临床的困惑在于卡培他滨的预后改善是否必须经过新辅助治疗的筛选，以及单药序贯还是联合治疗更为获益？CBCSG010成为全球唯一一个针对三阴性乳腺癌，使用蒽环类和紫杉类药物辅助治疗的同时联合卡培他滨后能够增效的临床试验。