AJC：ACEI可有效预防非闭塞性冠脉疾病死亡
2014-03-19 高晓方 译 医学论坛网
英国一项研究表明，在非闭塞性冠状动脉疾病患者中，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可能是预防死亡的有效一线治疗药物。论文于3月5日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。 此项研究共纳入1602例接受心脏导管治疗的急性冠脉综合征患者，其中闭塞性(管径闭塞>50%)和非闭塞性冠脉疾病患者分别为1252和350例。主要转归指标为出院时所应用降压药物，以及6个月时全因
英国一项研究表明，在非闭塞性冠状动脉疾病患者中，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可能是预防死亡的有效一线治疗药物。论文于3月5日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。
此项研究共纳入1602例接受心脏导管治疗的急性冠脉综合征患者，其中闭塞性(管径闭塞>50%)和非闭塞性冠脉疾病患者分别为1252和350例。主要转归指标为出院时所应用降压药物，以及6个月时全因死亡率。利用多变量Logistic回归分析对其他药物和临床因素加以校正。
结果显示，与闭塞性冠脉疾病患者相比，非闭塞性患者的β阻滞剂应用率显著升高，ACE抑制剂应用率则降低。在非闭塞性冠脉疾病患者中，ACEI治疗与6个月死亡率降低具有显著相关性(OR: 0.31，P=0.004)，β阻滞剂则与死亡无显著相关性。在闭塞性冠脉疾病患者中，β阻滞剂和ACE抑制剂均与6个月死亡风险降低显著相关。
原始出处：
Olivia Manfrini, MD, Christine Morrell, MD, Rajiv Das, MD, Julian H. Barth, MD, Alistair S. Hall, MD, Christopher P. Gale, MD, Edina Cenko, MD, Raffaele Bugiardini, MD, EMMACE-2 (Evaluation of Methods and Management of Acute Coronary Events) Study Group.Effects of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Beta-Blockers on Clinical Outcomes in Patients with and without Coronary Artery Obstructions at Angiography (From a register-based cohort study on Acute Coronary Syndromes) The American Journal of Cardiology Mar 05 2014.
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