Clin Chem：社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)中心脏、肾脏和糖尿病生物标志物与老年人周围神经病变的关系
2020-07-17 MedSci原创 MedSci原创
本研究的目的是评估高敏感性心脏肌钙蛋白(hs-cTnT)和其他心脏、肾脏、高血糖和炎症生物标志物与周围神经病变(PN)的关系。
本研究的目的是评估高敏感性心脏肌钙蛋白(hs-cTnT)和其他心脏、肾脏、高血糖和炎症生物标志物与周围神经病变(PN)的关系。
研究人员对参与动脉粥样硬化的风险(ARIC)研究的3056黑人和白人进行了横断面分析，对心脏功能（hs-cTnT，N端前B型利尿钠肽 [NT-proBNP]和生长分化因子15 [GDF15]）进行标准化测量，同时对肾功能（血清肌酐，胱抑素C，β-2微球蛋白，尿白蛋白与肌酐之比），高血糖症（空腹血糖，血红蛋白A1c [Hb A1c] 也进行测量，并第6次就诊（2016-2017；年龄71-94岁）对果糖，果糖胺，糖化白蛋白，1，5-脱水葡萄糖醇和炎症（C反应蛋白）进行了评估。在对传统的危险因素进行校正后，研究人员使用逻辑回归来评估这些生物标志物(在糖尿病特异性tertiles中建模)与患有和未患有糖尿病的老年人PN之间的关系。
总体而言，33.5%的参与者患有PN(37.3%有糖尿病，31.9%没有糖尿病)。无论糖尿病状况如何，hs-cTnT与PN均存在独立的相关性(糖尿病T3与T1:优势比[OR]， 2.15 [95% CI, 1.44-3.22];无糖尿病:OR, 2.31 [95%CI, 1.76-3.03];交互作用P = 0.72)。在非糖尿病患者中，NT-proBNP (OR, 1.40 [95% CI, 1.08-1.81])和尿白蛋白/肌酐比值(OR, 1.55 [95% CI, 1.22-1.97])与PN也有显著相关性。仅在糖尿病患者中，包括Hb A1c (OR, 1.76 [95% CI, 1.22-2.54])、果糖胺(OR, 1.71 [95% CI, 1.19-2.46])和糖化白蛋白(OR, 1.45 [95% CI, 1.03-2.03])在内的高血糖生物标志物与PN的相关性显著。
研究表明，hs-cTnT包括PN似乎是终末器官损伤的一个全面的额标记，因此，实验室生物标记也许能帮助我们识别出患有PN的个体。
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