最新实锤!Nature:PM2.5驱动EGFR和KRAS等突变增加肺癌的发病率

2023-04-10 肺癌青委会 网络 发表于上海

PM2.5驱动EGFR和KRAS等突变增加肺癌的发病率。

天气

今天傍晚时分,又有点要扬起沙尘的意思了……3月底的时候,一波沙尘天气袭击北京及北方多地,小编综合科普了PM2.5和PM10造成肺部疾病等病因和死亡风险的医学论证(>>点击回顾查看

空气与每个人息息相关,但空气污染有何危害?是否会致癌?是通过何种方式导致的癌症却一直存在争议。

日前,医师报肿瘤频公众号 道整理了一篇4月5日发表在 Nature 的论文,来自英国的科研人员在论文称:高水平细小颗粒空气污染物(例如PM2.5)暴露会增加EGFR肺癌的发病率,这可能是由于免疫细胞的炎性反应导致肺癌的发生

PM也称为颗粒物污染,是大气中存在的固体颗粒和液滴的混合物。PM2.5是直径小于2.5微米的微小颗粒,大约是人发直径的3%,常见于雾霾中。
早前,中外多项研究表明:PM2.5进入人体肺部会形成化学斑点,进入血液则导致心血管疾病、肺癌和感染;包括心血管疾病、脑血管疾病、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、痴呆症、Ⅱ型糖尿病、高血压、肺癌和肺炎等9种死因与PM2.5污染存在联系,10余种特定疾病死亡风险都与PM2.5浓度明显相关。
论文链接:https://www.nature.com/articles/s41586-023-05874-3
这项发表在Nature 最新的研究纳入了英国、中国台湾、韩国和加拿大四个国家和地区的32957例EGFR基因突变的肺癌患者,挖掘PM2.5暴露于肺癌发生之间的关系,研究结果显示,PM2.5大气污染水平增加和肺癌(包括EGFR突变肺癌)发病率增加之间有着密切的联系,暴露于高水平PM2.5的人群中,EGFR变异肺癌的预估发病率明显增加。  
随后,团队研究人员追踪了228名加拿大肺癌患者,对患者生活环境和空气污染情况进行调查,发现暴露于高PM2.5空气污染的环境中3年后,肺癌发病率(73%)显著高于暴露于较低污染环境的人群(40%),研究人员发现只要PM2.5高水平暴露3年就足够建立这种相关性。接下来作者用LAUD小鼠模型研究PM对于EGFR突变驱动的肺癌的影响,研究者发现在EGFR突变诱导前后给与PM暴露都足够促进肿瘤产生。而用同样的方法引入肺部Kras突变,结果也显示PM可以促进Kras突变驱动的肺腺癌的进展。进一步分析发现PM可以增加EGFR突变细胞的数量,并且能够促进早期病变中EGFR突变细胞的增殖率。  
此外还发现,细小的颗粒物PM2.5可能会促进大量免疫细胞的涌入,刺激白细胞介素-1β的释放,从而在肺部细胞中引起更多的炎症反应。通过加剧炎症反应,PM2.5可能会进一步驱动EGFR和KRAS等突变,进而引起肺癌的发生。  
研究者认为,通过此项研究或给肺癌的预防和治疗提供新的思路,此外研究者还呼吁,各地应重视环境保护,以降低癌症等疾病的发病率。
参考/节选来源:
1、Nature:PM2.5或诱导致命突变,导致肺癌,医师报肿瘤频道 2023-04-07,排版/编辑:刘则伯  审核:秦苗;本文为医师报原创文章,禁止任何机构和个人私自转载或引用,如需转载,请联系授权(微信号:Cancer-channel;邮箱:37893558@qq.com) 如未经允许转载或使用,本报将追究法律责任!
2、超级沙尘暴狂飙18省!中疾控警告:这10种疾病与空气污染有关,凤凰网《肿瘤情报局》特约撰稿员 黄绒,CC情报局 2023-03-22
 
 

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