J Hepatology：妊娠期非酒精性脂肪肝与围产期不良结局相关
2020-10-07 MedSci原创 MedSci原创
非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）是美国最常见的引起慢性肝病（CLD）的疾病，单纯性肝脂肪变性以及肝细胞的损伤和纤维化，均称为非酒精性脂肪性肝炎.
非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）是美国最常见的引起慢性肝病（CLD）的疾病，单纯性肝脂肪变性以及肝细胞的损伤和纤维化，均称为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。在美国，育龄妇女也是NASH的高发人群，怀孕本身是一个胰岛素相对抵抗的状态和肥胖并发机会增加的时期。妊娠期间患有NAFLD是否会对母亲或围产期健康更大的风险尚不清楚。因此，本项研究就旨在进行这方面的探究。
研究人员评估了美国健康数据库中的妊娠20周后孕妇NAFLD的时间趋势，并将其与其他慢性肝病（CLD）或无CLD的孕妇的结局进行了比较。研究结果包括早产，产后出血，高血压并发症（先兆子痫，子痫和/或溶血，肝酶升高和低血小板综合征）以及孕产妇或胎儿死亡情况。
在18574225例怀孕妇女中，有5640例患有NAFLD，而115210例患有其他非NAFLD的慢性肝病(CLD)。患有NAFLD的怀孕几率从2007年的10.5 / 100000怀孕上升至2015年的28.9 / 100,000（ p <0.001），增加了近两倍。与其他组相比，妊娠期间患有NAFLD的患者更容易发生妊娠糖尿病（8％VS 23％），高血压并发症（4％VS16％），产后出血（5％ VS 6％）。和早产（7％VS 9％）， p≤0.01。经校正分析，与无CLD相比，NAFLD与高血压并发症，早产，产后出血与孕产妇死亡相关。
研究人员最后指出在过去的十年中，怀孕期间NAFLD的患病率几乎增加了两倍，并且与高血压并发症，产后出血和早产独立相关。
原始出处 :
Monika Sarkar. Et al. Non-alcoholic fatty liver disease in pregnancy is associated with adverse maternal and perinatal outcomes. Journal of Hepatology.2020.
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