Lancet：英国2200万人群自身免疫疾病：趋势、性别差异与社会地位影响

自身免疫性疾病包含多种类型、各年龄段和各种受累组织，而且临床表现各异，难以治愈。然而，关于这些疾病的发病率和趋势尚不明确。一些疾病如1型糖尿病的发病率在过去三十年有增加趋势，引发研究者对自身免疫性疾病整体的担忧。而相比于1型糖尿病，其他自身免疫性疾病相关发病率的研究较少。既往研究发现自身免疫性疾病可能有共同发病机制，但跨疾病的研究尚欠缺，为弥补这些知识空白，研究者分析了英国数百万人的医疗记录数据，旨在了解19种常见自身免疫性疾病的发病率和趋势，并分析性别、年龄、社会经济地位和季节等影响因素。

这项研究使用临床实践研究数据链（CPRD）的健康记录，对19种自身免疫性疾病在2000年至2019年间的发病情况进行了调查。研究覆盖了约2200万人，研究发现自身免疫性疾病的发病率整体上呈逐渐上升趋势，其中脂肪肝病、Sjogren综合征和Graves'病的增长最为显著，而恶性贫血和Hashimoto甲状腺炎的发病率则呈下降趋势。

2000 年至 2019 年期间自身免疫性疾病的发病率

按性别和时间划分的自身免疫性疾病的发病率

研究表明，19种自身免疫性疾病影响了英国约10.2%的人口，其中女性易受影响。研究还发现，社会经济地位、季节和地理区域与一些疾病的发病有关。此外，不同的自身免疫性疾病有共同出现的现象，尤其是Sjögren综合征、系统性红斑狼疮和系统性硬化症。值得注意的是，儿童期发病的1型糖尿病与其他疾病的共同发病率较高，而多发性硬化症的共同发病率较低。这项研究为了解自身免疫性疾病在英国人口中的发病情况和趋势提供了重要信息，有助于公共卫生的改善。

原始出处：

Incidence, prevalence, and co-occurrence of autoimmune disorders over time and by age, sex, and socioeconomic status: a population-based cohort study of 22 million individuals in the UK. Lancet. 2023 Jun 3;401(10391):1878-1890. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00457-9. Epub 2023 May 5. PMID: 37156255.