跑步、骑车、HIIT、撸铁增肌,哪种运动降血压效果更好?意外!竟是这两种

2023-10-05 医学新视点 医学新视点 发表于上海

各种运动形式都可以改善静息血压。而等长运动(也称为静态运动,是指身体保持在原位,并保持恒定的肌肉张力而又不移动关节,包括“靠墙蹲”平板支撑等)是降低血压的更佳选择。

▎药明康德内容团队编辑

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国成人高血压患病人数大约有2.45亿,且患病率总体呈持续上升的趋势。

事实上,目前全球高血压人群的知晓率以及控制率均并不理想。尽管全球已经有多种类型的降压药物获批用于临床治疗,但仅有1/4女性和1/5男性高血压患者达到血压控制目标。因此,在药物治疗的基础上,研究有效降压的生活方式干预措施仍然至关重要。

先前的研究表明,不同的运动形式与血压降低显著相关。传统的有氧运动,如步行、跑步、骑自行车等,已被推荐用于控制血压。近年来,人们对更新颖的运动形式产生了越来越多的兴趣,如高强度间歇训练(HIIT)、撸铁等抗阻力训练。但这些较新颖运动形式对于血压的影响还研究不足。

近期,英国坎特伯雷大学(Canterbury Christ Church University)的科学家们发表在《英国运动医学杂志》(British Journal of Sports Medicine)的新研究显示,各种运动形式都可以改善静息血压。而等长运动(也称为静态运动,是指身体保持在原位,并保持恒定的肌肉张力而又不移动关节,包括“靠墙蹲”平板支撑等)是降低血压的更佳选择。

此外,包括有氧运动,动态抗阻训练(如深蹲、俯卧撑和举重),以及HIIT等都是对降低血压有效的

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截图来源:British Journal of Sports Medicine

研究人员在PubMed(Medline)、Cochrane图书馆和Web of Science进行了系统检索,所查找的目标临床试验为:评估进行2周或更长时间的运动干预对静息血压的影响。其中,

  • 运动干预分为有氧运动、动态抗阻训练、有氧运动联合动态抗阻训练(简称“联合训练”)、HIIT和等长运动训练。

  • 正常静息血压的定义为:低于130/85 mmHg;高血压前期定义为130-139/85-89 mmHg;高血压定义为140/90 mmHg或更高。

最终分析纳入了1990年至2023年2月期间发表的270项随机对照试验,共15827例参与者。汇总数据分析显示,

  • 在进行所有不同类型的运动后,静息收缩压和舒张压均有明显降低。在等长运动训练后,收缩压和舒张压的降低幅度最大,高达8.24/4 mmHg其次为进行联合训练,血压降低幅度为6.04/2.54 mmHg;动态抗阻训练、有氧训练及HIIT训练后,血压降低幅度分别为4.55/3.04 mmHg、4.49/2.53 mmHg和4.08/2.50 mmHg。

  • 通过模型统计排序(基于累积排名曲线下面积,SUCRA)发现,

    1)在进行各种类型的运动后,对于降低收缩压的效果排名依次为:等长运动训练、联合训练、动态抗阻训练、有氧运动训练和HIIT。

    2)次要分析结果显示,在各大类运动中,“靠墙蹲”(等长运动训练)和跑步(有氧运动)分别是降低收缩压(90.4%)和舒张压(91.3%)最有效的单项运动形式

研究人员承认,临床试验可能会因为参与者类型、统计和方法过程,以及干预措施的差异等对研究结果造成影响,因此在解释研究结果时应考虑到这些局限性。

同时,研究人员表示:“这些发现提供了较为全面的数据支撑,也许能为制定高血压的运动指南建议提供支持。

参考资料

[1] 国家卫生健康委办公厅成人高血压食养指南(2023年版). from  http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202301/0e55a01df50c47d9a4a43db026e3afc3/files/63f752a17cfd4b4781f744477561866f.pdf

[2] Martin D. Mulligan et al, Population attributable fraction of hypertension for dementia: global, regional, and national estimates for 186 countries. eClinicalMedicine. DOI: 10.1016/j.eclinm.2023.102012

[3] Johan Sundström et al, Heterogeneity in Blood Pressure Response to 4 Antihypertensive Drugs: A Randomized Clinical Trial. JAMA. Doi: 10.1001/jama.2023.3322

[4] Static isometric exercise, such as wall sits, best for lowering blood pressure, finds analysis. Retrieved Jul 25,2023 from https://medicalxpress.com/news/2023-07-static-isometric-wall-lowering-blood.html

[5] Edwards JJ, Deenmamode AHP, Griffiths M, et al., (2023). Exercise training and resting blood pressure: a large-scale pairwise and network meta-analysis of randomised controlled trialsBritish Journal of Sports Medicine. doi: 10.1136/bjsports-2022-106503

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