问诊分析：纠结与困惑|肺多发结节均考虑恶性，随访4年有进展，如何决策？
今天再分享一位此种情况的问诊结友病情，希望我自己的决策考虑能提供他一些有用的信息，并可作为当地接诊医生治疗时参考。
病例分析：宫颈癌手术发现肺结节，随访一年半确诊肺癌！有许多可思考的问题
患者2022年10月发现宫颈癌，并进行了手术，病理宫颈浸润性腺癌。术后放化疗。当时在本院检查时就发现右下结节，考虑肿瘤可能性大。但PET未示代谢增高。病灶随访持续存在。
问诊分析：这个肺结节有些难，到底会是什么性质？
今天分享的这位结友，其肺结节先在当地某省级省会所在市的中医院看的，给了不模棱两可的意见，再到某国内最著名的医院之一复查，也是可能这样，可能那样。
问诊分析：如果病理都是错误的，我们该怎么办？——含微乳头但最大浸润灶不足5毫米，到底是浸润性还是微浸润？
前段时间有位问诊的肺结节术后患者，影像上是纯磨玻璃结节，病理描述上是乳头与微乳头生长为主，病理报告上是微浸润性腺癌！到底哪个才是正确的？术后到底要不要辅助治疗？风险到底高不高？
问诊分析：刚考上研究生的23岁小伙子查出肺结节考虑肺癌！3年前仅一小囊腔灶！
前段时间有位结友问诊，又是只有23岁，他才刚考上研究生，但他的结节影像上却极不舒服，对比既往CT资料更是有明显进展，要考虑肺癌的。
问诊分析：这个混合磨玻璃结节是不是癌？我感觉有点懵！得换个角度看问题
今天分享的这个病例我也有点搞不清，只能给稍倾向性的意见，没法以比较肯定的语气来诊断。大家一起来看看这个病例。
经验积累：河北结友去年专程来杭州面诊，我建议手术；今年复查了再传给我看，又说再随访？何以自相矛盾？
今天分享的这位结友是河北的，去年专程来杭州面诊，做了靶扫描重建，当时我是建议她主病灶可以考虑手术切除了。
个人观点：为何不能首推消融？切不可为了业绩忽悠结友做消融呀！不管指南共识，那都是不得已的措施呀！
今天分享的这位结友，在我看来是非常适合的首选胸腔镜微创手术楔形切除即可的病例，但在2022年7月在某大医院接受了消融治疗，可是在随后后随访CT影像中，仍极其怀疑是浸润性癌并已经进展！
问诊分析：看病次数多了医患成熟人，还会来忽悠你吗？查出6年的肺结节，反复建议手术，还说不开后悔的机会都没有！
今天分享的这个病全是位已对七十岁的老人，他2018年时就查出肺结节，一直随访，密度也淡，我看是风险很低的，但当地医院有熟人的情况下，仍反复建议他开刀，还吓他说不开以后后悔的机会都没有！
问诊分析：肺结节随访了11年，把自己弄到如此尴尬的境地！
今天分享的这个病例更奇怪，明明2013年初就已经发现了的肺多发结节，连胶片上都明显看得出来像恶性的，居然随访到2024年初才处理，关键是两侧多原发，两侧都进展到风险比较大！
问诊分析：新冠后咳嗽不止查CT发现肺多发结节，1年多过去了怎么样了？
在新冠的这几年中，许多原来都没有做过CT的人，由于咳嗽不愈或发烧等感染的关系查了CT，其中许多人当然是病毒性肺炎，但也有许多人查出肺结节。
