印度国家研究协会关于急性肝衰竭的共识声明（第2部分）：急性肝衰竭的管理
2020-10-05 J Clin Exp Hepatol . Sep-Oct 2020;10(5):477-517
急性肝衰竭（ALF）并非常见疾病（如急性肝炎）的常见并发症。病毒性肝炎继之以抗结核药引起的肝毒性是印度ALF的最常见原因。临床上，此类患者表现为黄疸，脑病和凝血病。肝性脑病（HE）和脑水肿是ALF过程
印度国家研究协会关于急性肝衰竭的共识声明（第2部分）：急性肝衰竭的管理
Indian National Association for the Study of Liver Consensus Statement on Acute Liver Failure (Part-2): Management of Acute Liver Failure
2020-10-05
急性肝衰竭（ALF）并非常见疾病（如急性肝炎）的常见并发症。病毒性肝炎继之以抗结核药引起的肝毒性是印度ALF的最常见原因。临床上，此类患者表现为黄疸，脑病和凝血病。肝性脑病（HE）和脑水肿是ALF过程中最重要的临床事件，其次是叠加感染，并决定了这些患者的预后。 ALF中脑病和脑水肿的发病机制是独特且多因素的。氨在发病机理中起着至关重要的作用，几种疗法旨在纠正这种异常。新型降氨剂的作用仍在发展中。这些患者最好在具有肝移植设施（LT）的三级医院进行治疗。积极的强化医疗管理已被证明可以挽救大部分患者。在那些预后较差的患者中，LT是已显示可提高生存率的唯一有效疗法。然而，如何识别合适的预后不良的患者仍然是一个挑战。密切监测，及早发现并治疗并发症，以及为移植提供帮助是管理此类患者的一线方法。最近的研究表明，使用动态预后模型更好地选择进行肝移植的患者，及时移植可以挽救预后不良的ALF患者的生命。
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