射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识

2023-02-13 中国中医科学院西苑医院 中华中医药学刊 发表于安徽省

本共识以中西医病证结合思想为指导,以HFpEF的中医分期为切入点,经专家论证达成共识制订而成,旨在建立中西医病证结合、宏观症状与微观指标相结合的 HFpEF分期诊断模式,将中医HFpEF分期诊断规范化

中文标题:

射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识

发布日期:

2023-02-13

简要介绍:

2022年AHA/ACC/HFSA心衰管理指南提出把A、B、C、D期用心衰风险期、心衰前期、心衰症状期和心衰晚期来表述,旨在进一步强调心衰发病的进展性和不可逆性,以指导临床早期防治。中医学的整体观更加注重疾病发展的内在关联性和动态性,比现代医学更早提出分期诊治心衰。遗憾的是,目前中医对心衰的分期仍然缺乏明确的界定,同时中医以症状为主导的心衰分期理念在一定程度上会延误对无症状的心衰风险期和心衰前期患者的诊治时机,错失中医治未病干预的最佳节点。2016年发布的《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》曾针对慢性心衰 A、B、C、D 期的中医证候特点进行了概括,虽未进一步提出中医的心衰分期,但为本共识的形成了提供了借鉴。在充分调研既往心衰分期研究的基础上,参照上述国内外心衰诊治指南或者共识以及2020年 ESC/HFA发布的HFAPEFF诊断算法共识推荐,结合中医及中西医结合心脏病专家的临床经验,本共识以中西医病证结合思想为指导,以HFpEF的中医分期为切入点,经专家论证达成共识制订而成,旨在建立中西医病证结合、宏观症状与微观指标相结合的 HFpEF分期诊断模式,将中医HFpEF分期诊断规范化和客观化,有效指导中医临床早期干预、分期干预和序贯干预,针对HFpEF早期加强防治,充分体现中医治未病思想和未病先防的优势,从根本上减少HFpEF的发生发展,提升中医药诊、防、治HFpEF的临床能力。

相关资料下载:
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=877b91c0029e60e9, title=射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识, enTitle=, guiderFrom=中华中医药学刊, authorId=0, author=, summary=本共识以中西医病证结合思想为指导,以HFpEF的中医分期为切入点,经专家论证达成共识制订而成,旨在建立中西医病证结合、宏观症状与微观指标相结合的 HFpEF分期诊断模式,将中医HFpEF分期诊断规范化, cover=https://img.medsci.cn/Random/close-up-of-doctors-with-clipboard-at-hospital-PXE5DKE.jpg, journalId=0, articlesId=null, associationId=2149, associationName=中国中医科学院西苑医院, associationIntro=中国中医科学院西苑医院, copyright=0, guiderPublishedTime=Mon Feb 13 00:00:00 CST 2023, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p>2022年AHA/ACC/HFSA心衰管理指南提出把A、B、C、D期用心衰风险期、心衰前期、心衰症状期和心衰晚期来表述,旨在进一步强调心衰发病的进展性和不可逆性,以指导临床早期防治。中医学的整体观更加注重疾病发展的内在关联性和动态性,比现代医学更早提出分期诊治心衰。遗憾的是,目前中医对心衰的分期仍然缺乏明确的界定,同时中医以症状为主导的心衰分期理念在一定程度上会延误对无症状的心衰风险期和心衰前期患者的诊治时机,错失中医治未病干预的最佳节点。2016年发布的《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》曾针对慢性心衰 A、B、C、D 期的中医证候特点进行了概括,虽未进一步提出中医的心衰分期,但为本共识的形成了提供了借鉴。在充分调研既往心衰分期研究的基础上,参照上述国内外心衰诊治指南或者共识以及2020年 ESC/HFA发布的HFAPEFF诊断算法共识推荐,结合中医及中西医结合心脏病专家的临床经验,本共识以中西医病证结合思想为指导,以HFpEF的中医分期为切入点,经专家论证达成共识制订而成,旨在建立中西医病证结合、宏观症状与微观指标相结合的 HFpEF分期诊断模式,将中医HFpEF分期诊断规范化和客观化,有效指导中医临床早期干预、分期干预和序贯干预,针对HFpEF早期加强防治,充分体现中医治未病思想和未病先防的优势,从根本上减少HFpEF的发生发展,提升中医药诊、防、治HFpEF的临床能力。</p>, tagList=[TagDto(tagId=460150, tagName=射血分数保留心衰)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=2, categoryName=心血管, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100), CategoryDto(categoryId=21100, categoryName=达仁堂循证e学界, tenant=100)], articleKeywordId=460150, articleKeyword=射血分数保留心衰, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=460150, guiderKeyword=射血分数保留心衰, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=共识, guiderLanguage=0, guiderRegion=3, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=1650, appHits=50, showAppHits=0, pcHits=188, showPcHits=1599, likes=0, shares=5, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Sat Feb 18 17:28:00 CST 2023, publishedTimeString=2023-02-13, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=dajiong, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=5, createdBy=null, createdName=dajiong, createdTime=Mon Feb 13 17:29:17 CST 2023, updatedBy=2427819, updatedName=梁丽玲, updatedTime=Fri Jan 05 23:24:57 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=安徽省, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识.pdf)])
射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识.pdf
下载请点击:
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

JAMA子刊:诊断射血分数保留心衰,该使用这两个评分标准——H2FPEF评分和HFA-PEFF评分

心力衰竭是各种心血管疾病的终末期临床表现,是21世纪心血管领域最大的挑战之一。2021年欧洲心脏病协会颁布的急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南建议根据左心室射血分数(LVEF)将心力衰竭分为三种类型:射血

Science:心肝互作在射血分数保留心衰中的作用机制

近年来,射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的患病率明显增加,但其治疗对临床医生来说仍是一个挑战。HFpEF是一种血流动力学状态,心脏不能满足机体的循环需求,或者以增加左心室充盈压为代价来满足这种需求

JAHA:降低尿酸可能改善伴有高尿酸血症的射血分数保留心衰患者预后

UA是高尿酸血症和HFpEF患者全因死亡和HF再住院复合事件的预测因子。在这些患者中,降低UA,包括使用降尿酸盐治疗,可能改善患者预后。

NEJM:达格列净对射血分数保留心衰的作用同样强劲(DELIVER试验)

射血分数正常的心衰(HFpEF)患者症状和功能限制负担重,生活质量差。通过靶向心脏代谢异常,钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂可以改善这些损伤。