2015美国心脏协会(AHA)心肺复苏与心血管急救更新指南解读之二 高级心肺复苏

2016-02-01 美国心脏协会 临床误诊误治.2016,29(2):71-74.

前一讲,我们解读了2015 美国心脏协会(AHA) 心肺复苏与心血管急救更新指南( 简称2015更新指南) 的概论和基础心肺复苏,本期解读2015 更新指南的第七章《高级心肺复苏》。抢救心脏骤停期间,分为基础生命支持( BLS,基础心肺复苏) 、高级生命支持( ACLS,高级心肺复苏) 与心脏骤停- 后治疗,这是一套连续技术与知识,但通常ACLS 含有BLS 与心脏骤停- 后治疗。过去,有关复苏的

中文标题:

2015美国心脏协会(AHA)心肺复苏与心血管急救更新指南解读之二 高级心肺复苏

发布机构:

美国心脏协会

发布日期:

2016-02-01

简要介绍:

前一讲,我们解读了2015 美国心脏协会(AHA) 心肺复苏与心血管急救更新指南( 简称2015更新指南) 的概论和基础心肺复苏,本期解读2015 更新指南的第七章《高级心肺复苏》。
抢救心脏骤停期间,分为基础生命支持( BLS,基础心肺复苏) 、高级生命支持( ACLS,高级心肺复苏) 与心脏骤停- 后治疗,这是一套连续技术与知识,但通常ACLS 含有BLS 与心脏骤停- 后治疗。过去,有关复苏的许多资料是院外收集,但近年亦有院内收集的资料。院内心脏骤停( IHCA) 和院外心脏骤停( OHCA) 病因有许多相同,但亦有某些差别,这导致推荐复苏治疗与急救程序差异。国际复苏联盟( ILCOR)ACLS 编写组提出37 个问题,包括心肺复苏术( CPR) 期间吸氧浓度、高级气道装置、CPR 期间通气频率、呼出二氧化碳( CO2) 检测、检查确认气道位置、CPR 期间生理监护、CPR 期间预后判断、除颤、抗心律失常药物与升压药。两个新课题是心脏骤停期间糖皮质激素的使用以及体外CPR( eCPR) 。
2015 更新指南主要变更包括推荐根据呼出CO2测定判断CPR 预后,以可除颤与不可除颤心律区分肾上腺素使用时间,同时提出IHCA 使用糖皮质激素、血管加压素与肾上腺素综合治疗的可能性。此外,从流程中删除血管加压素作为CPR 期间独立给药。

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