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病例分享:左侧早期肺癌术后,右侧仍有也考虑早期肺癌的,结友不想手术,我苦劝半小时终于接受开了

病例分享:左侧早期肺癌术后,右侧仍有也考虑早期肺癌的,结友不想手术,我苦劝半小时终于接受开了

今天与大家分享这个病例,来说明为何我坚持建议他间隔半年时再次接受手术。

叶建明说结节 - 肺癌,磨玻璃 - 2024-05-07

肺动脉高压和肺静脉闭塞性疾病的双能CT肺灌注特征是什么?

肺动脉高压和肺静脉闭塞性疾病的双能CT肺灌注特征是什么?

比较肺动脉高压和肺静脉闭塞性疾病和/或肺毛细血管瘤病 的双能CT(DECT)灌注特征,特别关注PE型灌注缺损。

MedSci原创 - 肺动脉高压,肺静脉闭塞性疾病,双能CT肺灌注 - 2022-03-18

J Thorac Oncol | PD-L1表达为0%的EGFR突变肺癌患者对免疫检查点抑制剂单一疗法的显著反应

J Thorac Oncol | PD-L1表达为0%的EGFR突变肺癌患者对免疫检查点抑制剂单一疗法的显著反应

该研究报道了一名 PD-L1表达为0%的EGFR突变型非小细胞肺癌患者,该患者对纳武利尤单抗作为第五线疗法有显著反应,该病例表明ICI单药治疗可能对选定的EGFR突变的重度预处理患者有益。

MedSci原创 - 非小细胞肺癌,病例报道,EGFR - 2023-08-28

4步搞定不明原因胸腔积液诊断

4步搞定不明原因胸腔积液诊断

第一步:回归病史,综合判断1、结合病人具体情况,考虑到底是常见病的特殊表现,还是少见病因。详细追问病史,过去的诊疗经过。2、再考虑是否一定要明确胸腔积液原因,若是预期寿命不长的恶性肿瘤,则诊断明确意义不大。不明原因胸腔积液最常见的可治疗病因是结核, 有指征的病人可以经验性抗结核治疗,无需明确病因。第二步:对获得的胸腔积液进行分析1、对胸腔积液外观进行判断(1)淡黄提示漏出液,部分为渗出液;(2)血

医学界呼吸频道 - 胸腔积液 - 2016-08-03

视频案例:肺腺癌的影像诊断-张嵩

视频案例:肺腺癌的影像诊断-张嵩

肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,目前发病率居世界首位。其中肺腺癌的发病率近年来呈明显上升趋势,约占所有肺癌的一半。相比较于其他类型的肺癌,它更常见于不吸烟的亚洲女性,但性别与吸烟史均不是影响预后

网络 - 2021-05-23

肺转移性腺样囊性癌1例

肺转移性腺样囊性癌1例

患者女性,47 岁,体检发现肺部结节 2 年,无其他不适主诉。

影像园 - 肺,转移性,腺样囊性癌 - 2018-05-22

急性胸痛,警惕这10大疾病作祟!

急性胸痛,警惕这10大疾病作祟!

胸痛是心内科临床常见的主诉之一,由于鉴别诊断难度较大,常存在误诊、漏诊的可能性,因此需要充分重视。体检一般的体格检查,如脉搏、血压、呼吸、体温可以帮助评估患者的一般情况, 判断循环或呼吸衰竭等短期内威胁生命的并发症,指导用药,纠正生命体征和避免危险因素的发展。此外,胸腹部的体格检查包括视、触、叩、听以及各类辅助检查对胸痛的鉴别也会起到一定帮助。1.心绞痛或心肌梗死[1]出冷汗提示心绞痛或AMI

医学界心血管频道 - 胸痛,心绞痛,心梗,主动脉夹层,心包炎,肺栓塞 - 2016-09-21

“连续3天午后发热39度”,医生有种不祥的预感……

“连续3天午后发热39度”,医生有种不祥的预感……

一线医生有点支吾地说:“老师,这个病人有点奇怪呢?”我抽空瞄了一眼入院证,“27岁年轻男性,腹泻待诊”——这有什么复杂的?差不离就感染、非感染腹泻嘛,化验出来后安排一个肠镜也就ok啦。但是考虑到这医生基本功还是不错的,他困惑的病人,我得去看看。走到病床前,病人一般情况不错嘛,只是一直在干咳。抬手一摸——皮温高!一问下来,每天午后发热39度已经3天了!诊断从腹泻待诊转变成发热待诊了。“发热待诊”

医学界消化肝病频道 - 发热,医生,预感 - 2017-10-23

疼痛学中级考试复习-颈部解剖

疼痛学中级考试复习-颈部解剖

颈部位于头部、胸部和上肢之间,前方正中有呼吸道和消化管的颈段;两侧有纵向走行的大血管和神经;后部正中是脊柱的颈段;颈根部除有斜行的血管神经束外,还有胸膜顶和肺尖由胸腔突入。

钟生亮在线 - 疼痛学,颈部解剖 - 2023-04-15

经验积累:新冠当前,做CT发现肺结节,这点一定要注意!

经验积累:新冠当前,做CT发现肺结节,这点一定要注意!

新冠期间查出的肺部病变,即使影像与肿瘤性比较符合,也要谨慎下考虑肿瘤的结论,建议等新冠治疗康复后间隔一段时间复查对比再来评估病灶性质,不能急着手术干预。

叶建明说结节 - 肺结节,CT,肺部病变 - 2023-01-01

靶向用药丨胸腔积液如何做基因检测?

靶向用药丨胸腔积液如何做基因检测?

如何用胸水中的肿瘤细胞进行基因检测,因为肿瘤细胞中的肿瘤DNA含量比较多而且比较完整,所以利用胸水中的肿瘤细胞进行基因检测,对于检测的方法学来说,要求较低,不需要几万X的测序深度及万分之几的灵敏度。

e药安全 - 脑脊液,胸腔积液,癌性胸腔积液 - 2022-09-15

病例分享:这位同事妈妈的肺结节病理报告好奇怪!

病例分享:这位同事妈妈的肺结节病理报告好奇怪!

术中肉眼看感觉肯定是肺癌,术中病理并没有能肯定是良性还是恶性,术后居然报的是良性的。有点奇怪!

叶建明说结节 - 肺结节 - 2023-07-21

病例分享:漏诊差点酿大错!极具迷惑性的肺结节,结友与医生都要特别警惕!

病例分享:漏诊差点酿大错!极具迷惑性的肺结节,结友与医生都要特别警惕!

肺结节手术方式的选择没有最好,只有最适合,如何手术需要充分的医患双方沟通,是各种利弊权衡之后患方的自主选择,医生是协助者与实施配合者的角色。

叶建明说结节 - 病例,影像,肺结节 - 2022-12-23

用事实说话:床旁超声对急性心力衰竭的诊断及治疗

用事实说话:床旁超声对急性心力衰竭的诊断及治疗

床旁超声对急性心力衰竭的诊断及治疗

重症医学 - 急性心力衰竭,床旁超声,急性心力衰竭单元 - 2022-11-14

【盘点】JAMA 19年3月原始研究第二汇总

【1】用食管压力引导策略滴定PEEP的效果 doi:10.1001/jama.2019.0555调整呼气末正压(PEEP)以抵消胸膜压可能会减轻肺损伤并改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的预后。本研究旨在确定PEEP滴定是否由食管压力(PES)指导(胸膜压力的估计)是否比中度至重度ARDS的经验性高PEEP-吸入氧气分数(Fio2)更有效。

网络 - 2019-03-29

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