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2022-08-29
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2022-03-25
#糖尿病#患者的#骨折#和#骨质疏松#症风险增加，这不用说的。只是其中机制是什么？值得研究。
大约有1/2～2/3的糖尿病患者都伴有“骨密度减低”的情况,其中有近1/3的此类患者可被诊断为患有骨质疏松症。糖尿病引起骨质疏松症，属于继发性骨质疏松。骨质疏松症是指各种原因引起的一种全身性骨骼疾病，其特征是骨量减低和骨组织微细结构改变破坏的一种全身性骨骼疾病。致使骨的脆性增加和容易发生骨折，糖尿病的患者不仅可以通过尿液排出大量的葡萄糖，还有大量的钙，磷等矿物质也会从尿中流失，加之患者需要严格的控制饮食，所以此时患者若不注意钙的补充则容易导致缺钙。另外，糖尿病患者体内都相对缺乏胰岛素，成骨细胞的功能也会减弱，从而加重骨质疏松，糖尿病患者合并#肾衰#结石也会影响骨质疏松。
#胰岛素#是软骨和骨生长的调节因子，通过骨细胞表面的胰岛素受体发挥骨作用，并能激发糖蛋白及胶原蛋白的合成，还参与骨矿化效应，对钙吸收和骨矿化都有间接的作用。由于糖尿病造成胰岛素相对或绝对的分泌不足，影响成骨细胞对胶原和骨钙素的合成，使骨细胞吸收大于骨形成，最终导致骨质疏松。
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