JACC：左心房心腔内超声心动图对经导管左心耳封堵术的手术引导
2017-11-08 xiangting MedSci原创
与TEE相比，LA ICE引导LAAO更为安全有效，没有增加手术相关并发症。
这项研究的目的是比较左心房（LA）心腔内超声心动图（ICE）与经食管超声心动图（TEE）对经导管左心耳封堵术（LAAO）手术引导的有效性和安全性。
全身麻醉下TEE是当前引导LAAO的黄金标准。通过使用经LA的ICE，LAAO可以在局部麻醉下进行，并且可能比TEE更有优势。
这是一项针对使用Amplatzer心脏塞或Amulet（St. Jude Medical，St. Paul，Minnesota）进行LAAO患者的单中心队列研究。手术在局麻下由LA的ICE引导（n = 109）或全麻TEE（n = 107）引导。所有患者术前进行心脏CT扫描。有效性结局是LAAO术后8周的技术成功率、手术成功率和TEE装置周围渗漏。安全性结局是围手术期并发症的综合。
TEE和ICE组的技术成功率均达到99％。手术成功率相似：TEE引导组为94.4％，ICE引导组为94.5％。TEE组重大围手术期并发症发生率为4.7％，ICE组为1.8％。随访期间，组间装置周围渗漏比率和程度无差异。ICE的导管室周转时间和对比使用降低。
与TEE相比，LA ICE引导LAAO更为安全有效，没有增加手术相关并发症。渗漏率低，与TEE引导的手术相近。在导管室花费的时间可能会大大减少。
原始出处：
Kasper Korsholm, et al. Intracardiac Echocardiography From the Left Atrium for Procedural Guidance of Transcatheter Left Atrial Appendage Occlusion. JACC：Cardiovascular Interventions. November 2017.
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好文章，值得学习
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