Diabetes Metab Syndr Obes：2型糖尿病患者超重的决定因素

背景:肥胖在医学上定义为体重指数为30 kg/m²或以上，约90%的2型糖尿病患者肥胖或超重。美国糖尿病学会/世卫组织将糖尿病分为四个临床类别：a、1型糖尿病-由免疫介导或特发性β细胞破坏引起，导致胰岛素绝对缺乏。b、 2型糖尿病——由于胰岛素抵抗导致的进行性胰岛素分泌缺陷。c 、其他特定类型的糖尿病——如外分泌性胰腺疾病、药物性糖尿病（长期使用激素）和一些内分泌疾病，如甲状腺毒症。d、妊娠期糖尿病（GDM）。

在T2DM的并发症中，糖尿病肾病是最常见的并发症，占91.0%，其次是神经病变54.4%、视网膜病变39.3%和大血管并发症（17.5%）。控制饮食在延缓糖尿病患者疾病进展方面起着重要作用。 在全球范围内，2016年超过19亿18岁及以上的成年人超重。其中，超过6.5亿成年人患有肥胖症。在撒哈拉以南非洲国家，超重率正以惊人的速度增长。

超重的糖尿病患者可能会导致血栓形成因子增加、心血管疾病和血压升高。它还干扰降糖和糖尿病相关并发症的治疗。超重是T2DM最重要的风险因素，并已被证明是当前T2DM流行的主要原因。

目的:本研究的主要目的是评估埃塞俄比亚东北部阿法尔地区Awusi resu区公立医院糖尿病门诊2型糖尿病患者超重的决定因素。

方法:从2021年5月5日至6月5日，通过系统随机抽样进行了一项基于医院的非匹配病例对照研究设计。286名研究参与者参与了研究（96名病例和190名对照）；进行逻辑回归分析以确定导致超重的因素的最佳模型。比值比和95%置信区间作为相关性的衡量标准。

结果:大学及以上学历者与学历低的人相比，超重的可能性高10倍（AOR 10.30 CI:（4.16–25.50））。那些有糖尿病家族史的人AOR:3.10 CI（1.04-9.30）比同龄人超重三倍。与进行运动的人相比，使用胰岛素控制血糖的人群（AOR：0.14 CI (0.03–0.74) 96%）超重的可能性较小。

表1 2021年埃塞俄比亚东北部阿法尔地区Aysaita和Dubti医院T2DM患者的饮食习惯，非匹配病例对照研究

表2 2021年埃塞俄比亚东北部阿法尔地区Aysaita和Dubti医院DM诊所就诊病例和对照的多变量分析。（n=286）

结论:在这项研究中，教育程度、家族史和血糖控制方式是T2DM超重的重要预测因素。

原文出处：

Kassaw H,  Hussein K,  Gebre A,  Seid AA,  Ammie M,Determinants of Overweight Among Type Two Diabetes Mellitus Patients Attending Public Hospitals At Awusi Resu Zone of Afar Region: Unmatched Case-Control Study.Diabetes Metab Syndr Obes 2024;17