阐明颧骨皮肤韧带的解剖：其在中面年轻化中的应用

颧骨皮肤韧带的解剖学知识对前内侧面中部的年轻化至关重要。然而，对颧骨皮肤韧带的解剖结构缺乏满意的描述，其确切范围和位置仍有争议。本研究试图阐明颧骨皮肤韧带的解剖结构，为临床手术提供重要信息。

图1文章来源

研究团队解剖了36具尸体半侧面部。根据法兰克福水平线和几个垂直参考线，研究并记录颧骨皮肤韧带的位置。此外，还研究了颧骨皮肤韧带与周围解剖结构的关系。

图2 颧骨皮肤韧带位置测量的参考线。水平参考线定义为从耳屏上缘延伸至眶下缘的直线，与法兰克福水平线相对应。垂直参考线定义如下：L0，穿过内眦的垂直线；L1，穿过瞳孔中心的垂直线；L2，通过外眦的垂直线；L3，通过眶外侧缘的垂直线；L4，穿过颧骨额突宽度中点的垂直线；L5，穿过颈静脉的垂直线

结果显示，颧骨皮韧带是起源于上颌骨和颧骨骨膜的隔状骨皮韧带。颧骨皮肤韧带的整个范围从上唇提肌的起点开始，然后沿着内侧骨缘的弯曲向外侧延伸。（具体大体图像不便展示，请查阅原文章）

图3颧骨皮肤韧带的示意图。颧骨皮肤韧带被分为四个部分，分别标记为AB、BC、CD和EF。眼轮匝肌；上唇提肌；ZMj，颧大肌；Zmi，颧小肌；眼轮匝肌下脂肪；T FA，面横动脉。

图4Masson成像证实颧骨皮肤韧带（箭头）是一种纤维弹性组织，从骨膜（P）开始具有组织学连续性，在肌肉（M）和真皮（D）之间和后面向外传递。

在颧骨小肌和颧骨大肌（水平线下方11.65 mm）的起点处与韧带部分合并后，它继续作为颧弓上的颧骨保留韧带。颧骨皮肤韧带与L1、L2、L3、L4和L5参考线水平线之间的垂直距离分别为9.1、19.5、22.1、21.7和18.7 mm。

本研究表明颧骨皮肤韧带是一种起源于上颌骨和颧骨骨膜的隔状骨皮韧带。颧骨皮韧带的整个范围可以从上唇提肌的起点开始观察，然后沿着下骨缘的弯曲向上延伸。在颧骨小肌和颧骨大肌的起始处与韧带部分合并后，它继续作为颧弓上的颧骨保留韧带。

在该研究中获得的颧骨皮肤韧带位置的解剖学数据可能对理解中颊皱襞的外观和进行手术以恢复前内侧面中部有价值。

原始文章：

Duan Jing,Cong Li-Yao,Luo Cheng-En et al. Clarifying the Anatomy of the Zygomatic Cutaneous Ligament: Its Application in Midface Rejuvenation.[J] .Plast Reconstr Surg, 2022, 149: 198e-208e.