警惕!武汉4份甲鱼样本检出霍乱弧菌阳性,夏季如何预防肠道疾病?

2022-07-15 梅斯医学整理 梅斯医学整理

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据湖北省武汉市洪山区疾病预防控制中心通报,近期,按照省市卫生健康部门要求,洪山区全面开展夏季肠道传染病日常监测工作。7月13日,在白沙洲市场水产品中检出4份甲鱼样本霍乱弧菌阳性(O139群)。洪山区迅速启动应急响应,开展流调溯源、排查管控、环境采样、终末消杀等处置工作。

目前,涉及店铺停业3天,相关产品已进行无害化处理,接触人员采样检测结果均为阴性。人员健康监测和场所检测均未发现异常,市场开展全面消杀,涉及外地的同批次产品已函告目的地追踪处置。本次检出的霍乱弧菌未引发人的感染。经省疾控中心实验室检测,与近日报告的武汉大学学生病例无关联。

除了甲鱼样本,甲鱼蛋,还有牛蛙、田螺,进口的象牙蚌、龙虾等等,均可能检测出来霍乱弧菌阳性。霍乱弧菌就比较适应淡水环境。在城市连锁超市的水产品区也可能查出来阳性。有关部门会在江河水体、水产品养殖场、菜市场、进口海产品等做监测。

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,可防可治。近年来,我国每年都有散发霍乱病例报告,均未造成流行。感染霍乱后,大多数情况下,感染者只造成轻度腹泻或根本没有症状。典型症状会出现惊人腹泻,严重脱水,并附带大量钠离子和电解质流失。剧烈的恶心和呕吐,又让患者饮水极为困难,还会引发四肢痉挛和剧痛,如果治疗不及时,短时间内就会引起严重脱水导致死亡。

为了适应人类肠道和各种海洋等不同的环境,霍乱弧菌O1(和O139)已经完善了一些系统,在进入人体后迅速调控其基因表达以应对环境变化。一般认为,细菌定植以及霍乱肠毒素在小肠中的产生和作用是霍乱感染和引起疾病的重要原因。

此外,霍乱感染者或者带菌者粪便中会存在大量的霍乱弧菌,弧菌会随着水系统大量传播扩散,通过饮用或食用被霍乱弧菌污染而未经消毒处理的水或食物,又将导致大批的人感染霍乱。

维持自身肠道菌群稳定,可减少霍乱弧菌的定植

目前,口服补液、静脉输液以及抗生素的治疗体系已经能有效医治霍乱,此外,Lancet研究显示,口服霍乱疫苗的保护率也能达到85%。
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然而,除了以上常规认知外,预防霍乱或许与肠道菌群也有某些关联。

肠道菌群(肠道微生物)是指寄居在人体胃肠道的所有微生物群落,机体为肠道微生物提供生存场所和营养能量,作为交换,肠道微生物为机体代谢、合成营养物质,在外来病原菌入侵时,肠道微生物还化作一道屏障,保护机体。

根据最新发表在 Cell 的一项小鼠研究中,美国加州大学河滨分校的研究人员 Hsiao 等指出,霍乱弧菌可在肠道菌群紊乱的肠道中轻松定植,而当肠道菌群平衡时,霍乱弧菌的毒性和定植能力都会降低,经常补充益生菌维持肠道菌群稳定可有效抵抗霍乱弧菌。

该研究还发现,肠道菌群中的卵形布劳特氏菌(Blautia obeum)能够降解胆汁中的牛磺胆酸盐——一种激活霍乱弧菌毒性基因的物质,从而抑制霍乱弧菌毒性基因的表达,减少霍乱弧菌的定植。

预防肠道疾病,应注意以下事项

夏季是肠道疾病的高发期,传播途径包括河水、井水、池塘水、泉水与自来水均可经地面或地下受人或动物的粪便污染而成为传播媒介。霍乱弧菌对热、干燥、日光及一般消毒剂均很敏感,经干燥2小时或在55℃下10分钟即可死亡,煮沸立即死亡。

1、要合理安排饮食,注意均衡膳食营养。夏季食物应以清淡为主,尤其是那些爱吃肉的孩子,家长更应注意调节饮食结构,鼓励孩子多吃蔬菜和水果。不要贪吃冷饮,每餐不要吃得过饱,避免造成胃肠道机能的损害。

2、要注意饮食卫生和个人卫生,让孩子从小养成饭前便后洗手的好习惯。要教育孩子不要在流动摊贩、卫生条件不好的饭馆吃饭,不要举着食物边走边吃。养有宠物的家庭,一定要搞好宠物的卫生,同时要告诫孩子不要自己一边吃东西一边喂宠物。

3、要根据气候变化,及时增减衣服。注意居室通风,保持空气新鲜。要加强身体锻炼,增强抵御疾病的能力。注意劳逸结合,合理安排时间,做到学习休息两不误。

4、个人应注意劳逸结合和保证充足的睡眠,提高自身免疫力,这样有利于预防传染病.

5、腹泻应及时治疗,尤其是感染性腹泻患儿,把腹泻对患儿造成的损害降到最低,同时避免营养不良、多种维生素缺乏及多种感染等并发症的发生。

预防肠道传染病要做到“六要”、“六不要”

“六要”

1、食物要新鲜、要煮熟煮透。

2、食具(碗、筷、汤匙等)要煮沸消毒。

3、要消灭苍蝇。

4、饮用水要消毒,生吃瓜果应洗净,用开水烫过或削去皮。

5、饭前便后要洗手,搞好个人及环境卫生。

6、发现腹泻病人要及时报告医院和疾病预防控制部门。

“六不要”

1、不要吃生腌的海产品。

2、不要喝生水。

3、不要吃苍蝇叮爬过而未重煮的食物和腐败变质、不干净的食物。

4、不要在河里、井边洗刷马桶、粪具和吐泻病人的衣服、污物。

5、不要到有肠道传染病病菌和病毒的河里戏水。

6、不要到急性肠道传染病人家去串门。

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