JAMA Psychiatry:具有行为障碍青少年与灰质之间的关系
2015-12-12 candy 译 MedSci原创
背景:大量的结构神经图像研究使用体素为基础的成像测定法(VBM)来验证灰质异常与青少年行为障碍的关系,但是这些研究结果都是不同的,很少有相似。目的:将已发表的大脑结构神经图像以研究青少年行为障碍并使用VBM法的研究,采用meta分析,以期促进统一并将数据进一步分析。数据来源:检索PubMed, ScienceDirect, Scopus, Google Scholar, 和Web of Scien
背景:大量的结构神经图像研究使用体素为基础的成像测定法(VBM)来验证灰质异常与青少年行为障碍的关系,但是这些研究结果都是不同的,很少有相似。
目的:将已发表的大脑结构神经图像以研究青少年行为障碍并使用VBM法的研究,采用meta分析,以期促进统一并将数据进一步分析。
数据来源:检索PubMed, ScienceDirect, Scopus, Google Scholar, 和Web of Science数据库,搜索VBM研究,发表自2007年1月1日至2015年3月31日的文章。通过标题和引文信息手动检索。另外联系原作者以获得额外的数据。
研究筛选:文献检索后共纳入28个研究。在与原作者联系后,排除出现以下情况的研究:使用VBM法失败(1项),没有报道青少年行为障碍和典型发展之间的像素对比(2项),对整个大脑曾使用不同的意义和程度阈值(3项),包括复制的数据集(4项),和没有提供峰值坐标或者参数图的研究(5项)。13项研究符合最终条件(394例有行为障碍CP的青少年和350例典型发展中TD的青少年)。
数据提取和合成:使用各向异性效应大小符号微分映射(SDM)做以体素为基础的meta分析。从11项研究提取出统计参数图,以比较CP和TD青少年灰质的不同,还包括剩下研究的峰值坐标。
主要结果和参数:CP和TD青少年的区域灰质体积有差异。
结果:CP青少年在左侧杏仁核的区域灰质体积减少(SDM=-0.218;P<.001)(延伸到前脑岛),右侧岛叶(SDM=-0.174;P<.001)(延伸自拓前到前额皮质和下方到颞中回),左侧内侧回(SDM=-0.163;P=.001)(延伸到右前扣带皮层),左侧梭状回(SDM=-0.146;P=.003)。亚组meta分析披露越高的冷漠测量评分与左侧核壳GMV的不断减少有相关性(SDM=-0.911;P<.001)。样本中男女性比例与减少的左侧杏仁核GMV有相关性(SDM=-0.31;P<.001),和增高的右颞叶皮层GMV有相关性(SDM=-0.755;P<.001)。但与伴随的注意缺陷/多动或IQ都没有相关性,年龄跨度与左侧杏仁核的灰质差异有相关性。
结论和相关:研究者证实了具有行为障碍青少年岛叶、杏仁核、额叶和颞叶灰质的减少现象,至于不一致的样本特征学研究应在今后的研究中得到解决。
原始出处:
Rogers, J. C. and S. A. De Brito (2015). Cortical and Subcortical Gray Matter Volume in YouthsWith Conduct Problems: A Meta-analysis. JAMA Psychiatry: 1-10.
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