CCLM：如何筛选结缔组织疾病相关抗体？
2018-06-01 MedSci MedSci原创
抗核抗体（ANAs）可用于诊断ANA相关的全身性风湿性疾病（AASRD）。本项研究的目的是评估检测17种抗原混合物的抗体作为间接免疫荧光（IIF）的替代免疫测定。研究人员通过IIF和EliA结缔组织疾病筛查（Thermo-Fisher）测试了连续测试9858例ANA患者。并对2475例患者包括所有通过任一测试均检测为阳性/可疑的患者，以及500例检测为阴性的患者，进行了医疗记录复查。 结果显示，
抗核抗体（ANAs）可用于诊断ANA相关的全身性风湿性疾病（AASRD）。本项研究的目的是评估检测17种抗原混合物的抗体作为间接免疫荧光（IIF）的替代免疫测定。
研究人员通过IIF和EliA结缔组织疾病筛查（Thermo-Fisher）测试了连续测试9858例ANA患者。并对2475例患者包括所有通过任一测试均检测为阳性/可疑的患者，以及500例检测为阴性的患者，进行了医疗记录复查。
结果显示，IIF和EliA之间的一致性为83.1％。在12.8％的IIF阳性患者中，以及在30.2％EliA阳性患者中发现AASRD，EliA的双阴性，双阳性，单阳性和单一IIF阳性检测患者分别为0.4％，46.6％，5.8％和3.0％。与AASRD的关联随着抗体水平的增加而增加。IIF和EliA阳性在系统性红斑狼疮（n = 83）中分别为90.4％和69.9％，系统性硬化症（n = 63）为100％和84.1％，干燥综合征（n = 45）为86.7％和93.3％ ），多发性肌炎/皮肌炎（n = 17）88.2％和52.9％，以及所有混合性结缔组织疾病（n = 8）。预计EliA的特异性为94％-96％，IIF的特异性为86％。当所有AASRD一起使用时，IIF和EliA之间ROC曲线曲线下面积相似。
研究发现，对于EliA，AASRD的阳性预测值高于IIF，但根据疾病的不同，EliA可能无法检测到IIF检测到的抗体。将免疫测定与IIF结合可增加诊断价值。
原始出处：
Philippe Willems, Screening for connective tissue disease-associated
antibodies by automated immunoassay
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