Cardiovasc Diabetol：长期空腹血糖升高与心脏骤停风险增加有关
2023-02-21 MedSci原创 MedSci原创
在糖尿病患者中，ΔFBG的长期增加可能与心脏骤停风险的增加有关。然而，ΔFBG的长期下降与心脏骤停风险的降低无关。
心脏骤停是一个主要的医疗负担，如果不及时治疗，会导致多器官衰竭和死亡。各种治疗干预，如诱导低温、抗心律失常药物和冠状动脉造影的临床价值仍不确定。糖尿病(DM)与各种心血管并发症有关，包括心脏骤停(心脏骤停)。此外，通过空腹血糖(FBG)评估的DM严重程度与心脏骤停风险相关。然而，FBG的长期变化是否会影响心脏骤停风险仍有待确定。
近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，这项研究使用了2009年和2011年连续的全国健康筛查数据。在每次健康筛查时测量FBG，ΔFBG计算公式为2011年FBG-2009年FBG值。
总的来说，2801153人被分析，平均随访时间为6.33年。与正常血糖组(−20≤ΔFBG<20)相比，20≤ΔFBG<40、40≤ΔFBG<100和ΔFBG≥100组心脏骤停风险分别增加25%(调整后风险比[HR]=1.25;95%置信区间[CI]为1.16-1.35;p<0.001)、66%(调整后HR=1.66;95%CI为1.49-1.86;p<0.001)和2.9倍(调整后HR=2.85;95%CI为2.37-3.44;P<0.001)。
在患有糖尿病的人群中，ΔFBG和心脏骤停之间的关联保持不变，但在没有糖尿病的人群中则不在相关。然而，性别、年龄、血压和是否存在心力衰竭不影响ΔFBG和心脏骤停之间的关联。随着时间的推移，ΔFBG的降低与心脏骤停风险的降低无关：ΔFBG<-40组调整后的HR为1.11(95%CI为0.98-1.27;p=0.113)，−40≤∆FBG<−20组调整后的HR为1.12(95%CI为1.03-1.22;p=0.009)。
由此可见，在糖尿病患者中，ΔFBG的长期增加可能与心脏骤停风险的增加有关。然而，ΔFBG的长期下降与心脏骤停风险的降低无关。就心脏骤停预防而言，防止FBG增加的行动可以对公共卫生产生重大影响。
原始出处：
Yun Gi Kim.et al.Long-term increase in fasting blood glucose is associated with increased risk of sudden cardiac arrest.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01764-0
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