Pediatr Obes：肥胖青少年对利拉鲁肽减肥反应的潜在预测因素——SCALE Teens事后分析

多年来，儿童肥胖一直是美国日益关注的问题。2018年，约有三分之一的儿童受到肥胖或超重的影响。随着儿童肥胖患病率的增加，确定哪些患者对抗肥胖药物有效将加强肥胖治疗的个性化方法。在对青春期肥胖青少年开展的SCALE Teens试验(NCT02918279)中，与安慰剂相比，利拉鲁肽3.0mg（或最大耐受剂量）平均显著降低了体重指数（BMI）标准差评分。也就是说，与成人相似，利拉鲁肽降低BMI的效果在青少年中差异很大。

因此，本研究的目的是在SCALE Teens试验的青少年中，确定可预测利拉鲁肽与安慰剂相比在56周时BMI降低≥5%和≥10%的事后特征。

研究人员对251例接受利拉鲁肽（n=125）或安慰剂（n=126）治疗56周的青少年进行Logistic回归分析。基线特征(预先选择)包括性别、人种、民族、年龄、Tanner（青春期）分期、血糖状态(高血糖[2型糖尿病/糖尿病前期]vs.正常血糖)、肥胖类别（II/III类与I类）、抑郁症状的严重程度（患者健康问卷-9）和体重变异性（体重随时间的波动）。我们利用描述性统计量评估了早期应答状态（第16周时BMI降低≥4%）对第56周应答的影响。

结果显示，基线特征并不影响接受利拉鲁肽治疗的青少年在第56周时实现≥5%和≥10%的BMI降幅。此外，体重变异性与BMI下降之间也并未存在关联。与早期无应答者相比，早期利拉鲁肽应答者在第56周时的BMI和体重降幅似乎较大。

总的来说，这项二次分析表明，无论肥胖青少年的性别、人种、族群、年龄、青春期阶段、血糖状态、肥胖类别、抑郁症状严重程度或体重变异性如何，在利拉鲁肽治疗56周后，他们的BMI均可能显著降低。早期应答可能预示着第56周的疗效反应更大。

原文来源：

Bensignor MO, Bramante CT, Bomberg EM, Fox CK, Hale PM, Kelly AS, Mamadi R, Prabhu N, Harder-Lauridsen NM, Gross AC. Evaluating potential predictors of weight loss response to liraglutide in adolescents with obesity: A post hoc analysis of the randomized, placebo-controlled SCALE Teens trial. Pediatr Obes. 2023 Jun 1:e13061. doi: 10.1111/ijpo.13061. Epub ahead of print. PMID: 37264767.