胫后肌腱坎墩与后踝骨折
2023-11-16 骨秘籍 骨秘籍 发表于上海
胫后肌腱起自小腿骨间膜上2/3及邻近的胫腓骨后面，向下移行于长的肌腱，该肌腱在内踝后方，经过屈肌支持带（分裂韧带）深面至足内侧缘，止于舟骨粗隆及三块楔骨的基底面。
胫后肌腱起自小腿骨间膜上2/3及邻近的胫腓骨后面，向下移行于长的肌腱，该肌腱在内踝后方，经过屈肌支持带（分裂韧带）深面至足内侧缘，止于舟骨粗隆及三块楔骨的基底面。此肌收缩，使足蹠屈、外旋及内收。除此，还有维持足纵弓的作用，为小腿后群肌中最强大的足内翻肌。胫骨后肌受胫神经支配
胫后肌腱位于胫骨后方，是重要的解剖结构
随着后踝骨折和后pilon骨折的发生，有一定几率发生胫后肌腱的坎墩
有很多时候，术后发现有一块骨折不愈合的区域，或相应的症状，
才证实了胫后肌腱的坎墩在骨折之间。
胫后肌腱（Posterior Tibial Tendon, PTT）不能充分松解将导致
骨折复位不良、术后PTT位移损伤和马蹄足畸形
常见的几种损伤分型中，灰色的有可能会发生胫后肌腱的坎墩
CT的软组组窗扫描也证实了胫后肌腱卡压在了骨折断端
对于这样的患者，术中需要从后方进行彻底的探查和复位来确保肌腱不卡在骨折中
如果你不注意，那将会出现肌腱的坎墩，复位不良，胫后肌腱并发症等问题
尤其是对于之前有过脱位的患者，我们需要尤其注意这点。
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胫后肌腱起自小腿骨间膜上2/3及邻近的胫腓骨后面
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随着后踝骨折和后pilon骨折的发生，有一定几率发生胫后肌腱的坎墩
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不错，学习了。
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