Patient Educ Couns：多与医生聊一聊，减肥效果会更好
2015-08-26 MedSci MedSci原创
发表在Patient Education and Counseling的一篇研究表明，参加减肥临床试验的肥胖者中，自诉咨询医生且获得支持的肥胖者减肥的效果比未咨询医生的肥胖者好，咨询过医生的肥胖者减轻的重量是未咨询医生的2倍多。约翰霍普金斯大学医学院的Wendy L. Bennett博士认为，医护人员的支持对减肥者至关重要。因此，未来可以考虑将医生合理指导纳入成功减肥指南中。病人和门诊或管床医生之
发表在Patient Education and Counseling的一篇研究表明，参加减肥临床试验的肥胖者中，自诉咨询医生且获得支持的肥胖者减肥的效果比未咨询医生的肥胖者好，咨询过医生的肥胖者减轻的重量是未咨询医生的2倍多。约翰霍普金斯大学医学院的Wendy L. Bennett博士认为，医护人员的支持对减肥者至关重要。因此，未来可以考虑将医生合理指导纳入成功减肥指南中。
病人和门诊或管床医生之间和睦的关系具有十分重要的意义和价值。研究表明，若医患之间具有高质量、高品质的和睦关系（包括移情、融洽沟通、信任），则会促使患者坚持治疗方案和按时复诊，配合随诊。
此前，霍普金斯大学的研究人员透露，相比体重正常的患者而言，医生很难与超重和肥胖的患者具有和谐的医患关系，也不会进行情感沟通等行为。为了探究医生这一角色对肥胖者减肥的影响，研究者分析了POWER试验（该试验为随机对照试验，由政府资助且持续2年）。
在POWER试验中,想减肥的肥胖者被随机分为3组：接受书面指导进行减肥、接受远程减肥指导和面对面接受医生指导。 参与者需要完成相应问卷调查，主要内容是他们与医生的关系、沟通的和谐度和效果等。一共有347位肥胖者完成了问卷调查，他们的BMI平均为36.3且至少符合三个心血管病高危风险因素中的一个：高血压、高胆固醇、糖尿病（即三高）。
研究人员发现，大多数肥胖者认为他们与医生的沟通十分融洽，就肥胖者而言，认为自己的管床医生十分热心且对医生评价很高的肥胖者体重平均减轻11磅，而对医生评价低的肥胖者的体重平均减轻了5磅。
研究人员指出，肥胖患者使用的许多减肥计划都是经由商业运作，且他们通常不与自己的管床医生或家庭医生沟通。他们认为，若肥胖者积极与自己的管床医生或家庭医生沟通，在医生的指导下开展减肥锻炼计划，不仅可以明显减轻体重，而且使医患关系更为和谐。
肥胖是美国近年来特别严峻的大问题，超过三分之一的美国成年人患有肥胖（占34.9%），CDC认为，美国有7860万人存在肥胖问题。与此同时，肥胖伴随而来的健康问题十分突出，例如心脏病、2型糖尿病和某些癌症的患病风险增加。因为，公卫健康专家们必须密切关注减肥措施，为广大民众寻求减肥的可行方法。
原始出处：
Wendy L. Bennett et al.Satisfaction with primary care provider involvement is associated with greater weight loss: Results from the practice-based POWER trial.Patient Education and Counseling.25 May 2015.
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