JAMA 子刊：D-环丝氨酸联合认知训练有效改善耳鸣患者认知障碍
2014-11-07 佚名 生物谷
一项最新研究表明，药物D-环丝氨酸（D-cycloserine，DCS），当配合一种基于计算机的认知训练时，可能有助于耳鸣（tinnitus）的管理。 DCS被认为作为大脑内NMDA（N-甲基-D-天冬氨酸）受体的部分激动剂发挥作用，能够提高长时程增强作用，从而强化新突触连接。以往的研究表明，DCS可能促进神经可塑性，使大脑回路能更好地重塑，或能够解决非理性恐惧及提高专注力、注意力和执行力。
一项最新研究表明，药物D-环丝氨酸（D-cycloserine，DCS），当配合一种基于计算机的认知训练时，可能有助于耳鸣（tinnitus）的管理。
DCS被认为作为大脑内NMDA（N-甲基-D-天冬氨酸）受体的部分激动剂发挥作用，能够提高长时程增强作用，从而强化新突触连接。以往的研究表明，DCS可能促进神经可塑性，使大脑回路能更好地重塑，或能够解决非理性恐惧及提高专注力、注意力和执行力。
在发表于JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery杂志上的一项研究，接受DCS治疗的患者耳鸣并未表现出显著降低，但与耳鸣相关的认知障碍却得到了改善。该文章的作者称，鉴于对耳鸣相关认知障碍的高度关注，该研究的发现非常重要。
该项研究涉及34例患有主观、单侧或双侧、非搏动性耳鸣且耳鸣持续至少6个月的患者，年龄分布为35-65岁。研究中，患者接受了每周2次的基于计算机的认知训练，每次训练前口服250mg DCT或安慰剂，共进行5周。
数据显示，与安慰剂组相比，DCT组患者耳鸣功能指数平均得分从基线取得了更显著的下降（TFI变化 -5.8 vs -1.0），尽管这种差异具有统计学显著差异，但未达到13的值，这是最低限度的临床显著差异。此外，经过年龄和耳鸣持续时间调整后，这种统计学显著性消失了。
然而，该药也与患者自报的认知缺陷改善相关（CFQ问卷：分数变化，-4.5 vs -2.0）。经过其他因素调整后，仍然显著性相关。
结论：基于计算机的认知训练联合一种可能的神经可塑性增敏药——D-环丝氨酸，是一种可行且耐受性良好的策略。由于样本规模的限制，与安慰剂相比，D-环丝氨酸未能改善耳鸣，但在改善自报认知困难方面更有效。
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
这篇文章不错
124
#丝氨酸#
38
#认知训练#
44
#耳鸣#
30