肺癌疗效的影像学评估的一些新进展
2011-10-16 MedSci原创 MedSci原创
Christian Fink教授 9月3-4日，第3届中德肺癌论坛在上海举行。在为期两天的论坛中，数十位国内外知名肺癌专家对2011年全球肺癌领域的学术热点、难点进行年度盘点，并和与会人士展开全面的交流和讨论。 德国海德堡大学曼海姆医学院的Christian Fink教授作了精彩报告，笔者将其中关于肺癌疗效影像学评估方面的内容整理如下。 肿瘤治疗后
Christian Fink教授 9月3-4日，第3届中德肺癌论坛在上海举行。在为期两天的论坛中，数十位国内外知名肺癌专家对2011年全球肺癌领域的学术热点、难点进行年度盘点，并和与会人士展开全面的交流和讨论。 德国海德堡大学曼海姆医学院的Christian Fink教授作了精彩报告，笔者将其中关于肺癌疗效影像学评估方面的内容整理如下。 肿瘤治疗后进行正确的疗效评价非常重要，可以避免不必要的治疗相关性毒性，可以早期更换方案使患者接受有效的治疗，并且可以避免不必要的花费。目前临床上常用螺旋CT作为疗效评价的工具，但在临床工作中，CT具很多局限性。 研究显示CT检测骨转移的准确性较差，比骨ECT和MRI低30%左右。一项入选23个临床研究（1995～2010年）的荟萃分析显示，MRI用于骨转移诊断最佳，PET与骨ECT敏感性相似，但前者的特异性更高。 越来越多的研究显示肺癌患者接受靶向治疗后，由于抗血管生成，病灶会出现空洞坏死，因此，病灶尺寸的大小不是衡量靶向治疗疗效的优良指标。近来采用 PET-FDG、磁共振动态增强扫描（DCE-MRI）
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