Obstet Gynecol：孕妇肥胖可能影响胎儿的心肌功能
2015-03-14 MedSci MedSci原创
摘要目标：调查肥胖产妇的胎儿，其孕14周的心功能（FOW）。动物研究表明，肥胖的产妇会引起胎儿的心肌纤维化。我们假设，在FOW期间胎儿心脏功能将被削弱。方法：在挪威特隆赫姆大学医院进行了一个纵向随访的病例对照研究。总共80个妊娠妇女被包括进研究中，最终52名肥胖妇女组成实验组，24名正常体重的女性组成对照组（实验组的平均孕前BMI为34.8 ± 4.1，对照组的平均孕前BMI为21.0 ± 2.2
目标：
调查肥胖产妇的胎儿，其孕14周的心功能（FOW）。动物研究表明，肥胖的产妇会引起胎儿的心肌纤维化。我们假设，在FOW期间胎儿心脏功能将被削弱。
方法：
在挪威特隆赫姆大学医院进行了一个纵向随访的病例对照研究。总共80个妊娠妇女被包括进研究中，最终52名肥胖妇女组成实验组，24名正常体重的女性组成对照组（实验组的平均孕前BMI为34.8 ± 4.1，对照组的平均孕前BMI为21.0 ± 2.2，p < 0.001）。主要测量的数据为：在孕期14周、20周和32周时的应变率（GSR）、组织多普勒显的张力、组织多普勒速度（ TDV ），胎儿超声心动图评估的室间隔厚度。
结果：
在FOW期间，肥胖妊娠妇女组的胎儿左右心室的GSR与张力明显低于正常组：孕14周的左心室GSR低于正常组33.3%，20周时为22.4%，32周时为22.8%（P< 0.001），而心率无明显差异。左心室收缩和舒张晚期的TDV在孕20周时明显降低，并且在之后的妊娠过程中保持持续的降低状态。在妊娠晚期，实验组的室间隔厚度比正常组厚26.6%（p < 0.001）。
结论：
我们发现肥胖女性比正常体重的女性在孕14周时胎儿出现心肌功能障碍，伴随左右心室的GSR与张力降低更普遍。我们的发现警示了高患病率的肥胖症患者，并且解释其后代在将来生活中心血管疾病的易感性。
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