JAMA Neurol：非痴呆人群脑淀粉样病变阳性率及其临床进展
2018-05-03 zhangfan MedSci原创
研究对非痴呆人群脑淀粉样病变阳性率及其临床进展进行考察，该研究对理解AD病理生理过程提供了指导
基线非痴呆人群参与研究，基线及每15个月进行一次临床及认知评估，同时接受碳-11-匹特堡复合物正电子发射断层成像(PET)研究。定义患者PET标准化摄取值比>1.42为淀粉样病变阳性。研究的主要终点是非痴呆人群淀粉样病变阳性率，考察参与者无痴呆症状至遗忘性轻度认知障碍(aMCI)以及aMCI或MCI（轻度认知障碍）至AD痴呆的进展过程。
总计3894名参与者，其中1671人接受PET检查，平均年龄71.3岁，男性占53.4%，MCI率约为10.7%。50-59岁非痴呆非认知障碍人群，淀粉样病变阳性率为2.7%，而80-89人群则上升至41.3%。50-59岁非痴呆MCI人群的淀粉样病变阳性率为0%，而80-89岁则上升至16.4%。淀粉样病变阳性的非认知障碍人群相对于阴性人群，其aMCI风险增加2倍（HR 2.26， 95%，CI，1.52-3.35）。淀粉样病变阳性的MCI人群相对于阴性人群其AD痴呆风险增加1.86倍。淀粉样病变阳性的aMCI人群其AD痴呆风险增加2.56倍。随访期间淀粉样病变阳性人群总体认知和记忆领域Z评分显著下降。随访发现，对于基线非痴呆人群，其无症状至aMCI过程平均花费3.7年，而aMCI或MCI发展至AD痴呆需要3.8年。
研究对非痴呆人群脑淀粉样病变阳性率及其临床进展进行考察，该研究对理解AD病理生理过程提供了指导。
原始出处：
Rosebud O. Roberts et al. Prevalence and Outcomes of Amyloid Positivity Among Persons Without Dementia in a Longitudinal， Population-Based Setting. JAMA Neurol. April 30， 2018.
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