Crit Care Med：脓毒症患者记忆B细胞会出现活化相关的加速凋亡！
2017-03-21 xing.T MedSci原创
由此可见，耗竭记忆B细胞有助于脓毒症引起的免疫抑制。针对逆转这一免疫记忆耗竭的治疗值得进一步调查研究。
脓毒症是威胁生命的器官功能障碍，由于宿主对感染的反应失调。目前，脓毒症患者体内B细胞改变的数据较少。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care Medicine上发表了一篇研究文章，研究人员检测了一个假设，即脓毒症患者体内B细胞丢失涉及了B细胞的不同亚群并且调查了B细胞耗竭的机制。
该研究是在重症监护病房完成的前瞻性队列研究，参与者为成年脓毒症患者且无任何记录的免疫疾病。
研究人员通过流式细胞仪测定B细胞亚群；应用膜联蛋白V状态来识别凋亡细胞以及胞内激酶磷酸化被用于识别B细胞亚群的激活状态，测定B细胞特异性生存配体浓度。采用微阵列技术测定纯化的B细胞基因表达，比较了脓毒症患者与健康对照者mRNA丰度的差异。
在入院是74.2%的患者出现淋巴细胞减少与较低的绝对B细胞计数（中位数[间距范围]为0.133 [0.093-0.277]X109个细胞/L）和选择性清除记忆B细胞相关，尽管B细胞存活配体浓度正常。更多的分类开关细胞和IgM记忆细胞凋亡耗竭与细胞外信号调节激酶的磷酸化相关，这意味着为外部驱动的淋巴细胞应激和激活相关的细胞死亡。这一推断可以被基因表达谱突出线粒体功能障碍和细胞死亡途径所佐证，这些细胞死亡途径富含内在和外在通路的凋亡基因。
由此可见，耗竭记忆B细胞有助于脓毒症引起的免疫抑制。针对逆转这一免疫记忆耗竭的治疗值得进一步调查研究。
原始出处：
Shankar-Hari,, et al. Activation-Associated Accelerated Apoptosis of Memory B Cells in Critically Ill Patients With Sepsis.Critical Care Medicine.2017.http://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/publishahead/Activation_Associated_Accelerated_Apoptosis_of.96682.aspx
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